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听力筛查未通过的宝宝

我朋友刚出生的宝宝，去检查听力未通过，请问这种怎么办呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉玮,山东大学齐鲁医院,主任医师
王玉玮 主任医师 儿科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：听力筛查的影响因素多，评估过程复杂，仅仅根据听力筛查结果假阳性率较高，难以确诊听力障碍。应该行耳内镜检查排除外因如外耳道耵聍栓塞、鼓室积液、外耳道塌陷等，或进一步检查。如听觉脑干电位。

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宝宝出生三天右耳听力筛查未通过可能是中耳积液、测试环境等原因引起的。如果在进行听力筛查时，宝宝的耳中存在中耳积液，会影响到右耳听力筛查的结果，从而导致听力筛查没有通过。此外，如果在检测的当时环境噪声比较大，也可能会影响到听力筛查的结果，从而导致右耳听力筛查未通过。建议家长可以多测几次，以免出现疏漏。
宝宝听力筛查没通过怎么办
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有部分患儿第1次初筛是有可能通不过的。这可能是由于外耳道的胎脂或者羊水栓塞会引起耳声发射的通不过，也不用太紧张。我们会建议等到孩子出生42天之后进行复查。大部分儿童是在出生后的42天即可以通过，如果42天仍然没有通过，还会建议患儿好好地喂养，尽快使其体重达到5kg。
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宝宝听力筛查未通过需要在出生后42天左右复查，具体内容如下：宝宝听力筛查一般在宝宝出生48小时后进行，是为了早期发现听力障碍的宝宝，以便于早治疗。听力筛查不通过的原因较多，常见的有检查时周围环境不安静，宝宝在做检查时情绪烦躁，不能配合检查，以及宝宝耳道内有分泌物。需要注意，如果宝宝听力筛查未通过，一般需要在出生后42天左右再进行复查，如果还是没有通过，需要进行听力诱发电位检查，明确病因后对症治疗。
新生儿听力筛查未通过怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿出生之后进行听力筛查，第一次不通过，也不要太紧张，因为孩子还处于生长发育时期，在家里可以多锻炼，做点帮助听力的事，然后过段时间再去复查一下，有的孩子一般就可以通过的。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿听力筛查没有通过，也不用过于担心，因为这种筛查结果也不一定是正确的结果。因为筛查的时候有很多因素来影响，如果周围的环境比较乱，或者是耳塞不合适，耳道内有耳屎会对结果产生一定的影响，在日常生活中要观察宝宝在睡着的时候是否对声音比较敏感，特别是快睡着的时候，如果发出一点声音，宝宝就有反应。
新生儿听力筛查未通过怎么回事
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿听力初筛未通过可能是分泌物堵塞耳道，如胎粪、羊水等。或者是检查时周边环境过于吵闹或者噪音过大、孩子哭闹也会影响听力筛查结果。还有可能是检查仪故障。首次检查没有通过，不用过于担心，出生后1个月左右复筛，如果出生后6个月依然没有通过，就要考虑先天性耳聋、大前庭窝水肿，内耳畸形等器质性病变，要及早干预、治疗，可以佩戴助听器等，必要时手术治疗。
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听力重度障碍，先天性耳聋，6个月再做一次听力检测，结果还是这样，佩戴助听器干预，1岁多可进行耳蜗植入术，平时减少患儿感冒。现在小孩子岁数太小，毕竟还不清楚，需要更进一步详细检查看看是听神经异常，还是大脑发育异常。
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应该行耳内镜检查排除外因如外耳道耵聍栓塞、鼓室积液、外耳道塌陷等，或进一步检查。如听觉脑干电位、多频稳态诱发反应、耳声发射、鼓室图、镫骨肌反射。如果确诊耳聋，可针对病因治疗。
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出生才三个月的孩子听力筛查没有通过的话，现在也不能判断是异常的，需要继续筛查。在家可以锻炼他，比如可以用小铃铛在她左右侧耳朵摇晃，看他的反应，这样起到刺激听力发育的作用。
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