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小孩肠套叠怎么办
朋友家的小男孩今年1岁了,想问一下小孩子最近被诊断肠套叠现在怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
小儿肠套叠,主要是以过度哭闹便血,以及出现局部检查,包括CT或者放射线检查为主,就能够有效进行确诊,主要的治疗方式是选择保守进行治疗,包括空气灌肠多能有效,起到缓解作用。
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4周岁小儿有肠套叠,必须及时进食,及时送往医疗机构,轻度肠套叠者可用气道灌肠进行处理,重度肠套叠则视病情轻重而定。平时要注意保暖,饮食要清淡,饮食要清淡,要注意保持肠胃的畅通。肠套叠术是将一节肠子插入邻近的肠腔,以便清理肠道中的堵塞。主要表现为腹部疼痛,恶心,呕吐,小孩会有大哭,烦躁等表现,需要立即进行处理,避免造成严重的并发症,如:原发性肠套叠、继发性肠套叠。大部分的婴儿都是由原发的肠套叠引起的。
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肠套叠为小儿外科常见急症,尤以1岁内儿童多见。其典型特征为阵发性哭,吐,呕吐和果酱样大便。由于患儿年龄较小,病情变化快,因此容易造成延误诊治。对1岁内的孩子有以上症状时特别要引起重视,可通过腹部彩超来明确诊断。婴幼儿发生肠套叠后,一般采用保守治疗。清除肠套叠后,早期采用空气灌肠复位,多数能复位成功。若不完全复位则要再次做腹腔穿刺或胃肠减压术。若空气灌肠复位不成功,需做手术。
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得了小儿急性肠套叠通常可以通过空气灌肠、手术治疗等方式处理。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,宝宝如果出现肠套叠现象是消化不良引起的。如果孩子患有急性肠套叠,一定要及时就医。一旦发现,要及时诊断,要及时的进行治疗,目前最常见的是通过空气灌肠来治疗肠套叠,这种方法在初期使用比较好。如果肠套叠如果时间较久,腹部体征明显,则需要外科手术。
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1岁婴儿若发生肠套叠,应尽早选择空气灌肠复位,为患儿治疗。小儿肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠腔空间狭窄,该部分的内容物难以有效的循环,导致肠套叠的原因,主要是由于饮食。对于已经有了一定程度的肠套叠的患儿来说,首先应该做好相关准备工作。如患儿病情普遍好转,套叠的时间则相对较短,应尽可能首先选用空气灌肠方式,若儿童普遍状况不佳,还是孩子空气灌肠复位不成功,如此,要需通过手术治疗才能达到松解套管目的,或将坏死肠管取出。
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肠套叠发病多发于一岁以下的患儿,特别是刚添加辅食的小儿,典型症状是阵发性哭闹、呕吐以及腹部可以扪及腊肠样的包块。如果肠套叠时间过长,可能还会有果酱样大便。对于该病,首选空气灌肠复位,也就是通过空气的压力使回肠与结肠复位,恢复肠管的连续性,如果肠套叠的时间较长,超过24小时,且同时伴有肠管坏死的征象则需要手术治疗。
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小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。
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