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小孩晚上发烧怎么办

我的宝宝晚上睡着后身上很热，量了体温后是发烧了，小孩晚上发烧怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈瑶,山东省立医院,副主任医师

陈瑶副主任医师儿科

三级甲等山东省立医院

问题分析：孩子晚上发热，应适当减少所穿的衣物，松开包被，使宝宝处于凉爽、舒适、通风的环境之中。适当给宝宝多饮水，以免出现因发热导致脱水，如果宝宝手脚发冷，伴有寒战，可以用温水泡手，泡脚。

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宝宝晚上发烧的原因有很多，建议及时就医。宝宝发烧体温38℃是中度发热，可能是很多因素导致的，主要是病毒或细菌导致感染。要根据宝宝的症状和血常规检查结果，C反应蛋白检查结果判断是细菌感染还是病毒感染，进行针对性治疗，如用抗病毒或抗细菌药物。38℃可以进行物理降温。监测体温，超过38.5℃，可以口服药物降温。

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宝宝现在体温处于高烧状态，需要给宝宝口服退热药物，口服退热药物以后要观察宝宝的手脚，宝宝手脚发凉的话，宝宝正处于体温的上升期，过一会体温比现在要高，需要给孩子适当多喝一些热水，进行保暖，宝宝手脚发热，采用物理降温的方式，多喝热水，也可以用温水擦浴，在额头上敷冷毛巾，洗温水澡，反复地出现发热或者体温正常以后，孩子精神状态不好，那就需要就医了。

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抽筋可能是高热惊厥，这种现象在临床上经常见到，特别是三岁以下的儿童。高热惊厥抽搐频繁，比如一年发作三次以上，很容易诱发异常放电，也就是说形成癫痫。首先要改善儿童的免疫力，减少发热，均衡营养，及时增减衣物。

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儿童持续发热主要与病原微生物感染引起的中枢体温调节功能障碍有关。可由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体混合感染引起，也可见非传染性发热。应该注意。可以到医院进行常规血液检查、肝功能、肾功能、心肌酶、尿常规、腹部彩色多普勒超声、降钙素原等检查，以确定发热原因。

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小孩呕吐后发烧有急性胃肠炎的可能，如果孩子此时的呕吐症状严重是无法自行服药治疗的，服药下去也会被很快吐出来而起不到应有的治疗效果，应该尽快带着孩子到当地正规医院儿科就诊。

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王玉玮主任医师

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小孩子晚上发烧体温没有高于38.5度，可以冷敷额头，擦洗四肢降温，如果体温高于38.5度，可以用抗生素类药物治疗。孩子的体温一般晚上和白天就是不一样的，晚上会比白天要高一些，所以孩子发烧一般发生在下午到晚上的时间，都是属于正常的。你可以适当给孩子多喝水，多休息。

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王玉玮主任医师

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孩子晚上突然发热，首先可以选择物理降温的方法，可以缓解发热的情况，带走机体热量，从而降低体温。发热并伴随呕吐或者昏迷的情况，可能是高热的情况，这时需要及时带孩子就诊，在医生指导下进行药物治疗，寻找致热原因，从而改善发热症状，以免因为延误就诊，导致不可逆的大脑损伤的情况。治病期间，建议饮食清淡，不是吃辛辣刺激的食物，以免造成发炎的情况。

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