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小孩门牙磕断了怎么办

我近期带孩子去街上买东西，孩子从车上掉下来把门牙磕断，小孩门牙磕断了怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：小孩门牙磕断了，是乳牙，没有损伤恒牙胚可以不予处理。松动度较大，可以将乳牙拔除，观察恒牙的萌出，难以萌出者可以做助萌术。恒牙磕断了没有露神经的状态，有断片保留的可以做牙齿断片的粘接术。

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10岁小孩牙磕断了需进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片。具体情况分析如下：如果是前牙切缘发生折裂、没有暴露牙本质时，可以调磨边缘并抛光。如果折断面积较大、到达牙本质时，可消毒后使用丁香油氧化锌覆盖断面，使用复合树脂充填。如果牙髓暴露，可在局麻下去除牙髓后，应用氢氧化钙糊剂充填根管，诱导牙根继续发育。
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首先需要看一下断裂的程度，如果断裂的程度比较严重或者说完全断裂的，肯定需要进行缝合的，有可能会使上唇外翻，影响这个孩子的嘴型，会使这个孩子吐字不清楚的。如果只是部分的断裂，对孩子影响不是特别大，是不需要缝合的，但是需要注意口腔的卫生，以免发生感染。可以适当地应用漱口水进行漱口，吃完东西以后也需要漱口的。
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孩子如果门牙磕断了，需要具体看孩子的年龄和磕断的形式及情况。如果孩子在六岁之前，磕断的通常为乳中切牙，可以去医院口腔科行牙片影像检查，如果乳中切牙磕断的部位离髓腔较远，通常不需特殊处理，或简单调颌，调除断裂牙齿的尖锐部分，以免刮伤舌部黏膜，在六岁之后，孩子中切牙萌出替换乳牙即可。如果恒中切牙磕断，则可能需要行根管治疗，以免根尖发生炎症，阻碍恒中切牙继续发育成形。
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小孩磕断牙齿一般可以进行补牙、拔牙。小孩可能比较活泼好动，可能会在玩耍时摔倒、碰撞，导致小孩磕断牙齿。如果小孩磕断牙齿的牙为恒牙，无法再次进行更换，需要及时进行补牙，可以使用人工材料填充牙齿缺失部分，以恢复牙齿美观。如果小孩磕断牙齿为乳牙，此时乳牙可能会在一段时间后更换为恒牙，这时磕断牙齿可以进行拔牙，以拔除换牙，便于恒牙的生长。
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小孩子门牙龋齿，先要检查一下龋齿发展到了哪个程度。一是阻止龋病的进一步发展，可以培养宝宝正确的刷牙方法，饭后勤漱口，培养良好的饮食习惯。二是带宝宝去医院做一些简单的治疗。
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小孩门牙蛀牙时，需要根据实际情况分析，再采取相应的措施。如果小孩的门牙蛀牙，并且门牙的龋损比较表浅，医生可以给小孩的门牙涂擦氟化钠、氟化氨银等药物，能够增强牙釉质的抗龋能力。如果门牙的龋洞较深，医生需去除小孩门牙的腐质，再使用复合树脂进行充填，能够改善相关情况，同时小孩要避免吃粘性过大的食物。如果门牙蛀牙，且乳牙发生牙髓炎，则需要在局麻下摘除牙髓，给小孩采用根管治疗。
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孩子需要及时的到医院进行牙齿的拍片检查确定，若是断裂的牙齿有牙根存在，则说明是出现恒牙的断裂，出现这种，只能进行假牙的安装治疗，若是没有出现牙根，则说明还是乳牙，在乳牙脱落之后，还是可以出现恒牙的萌出的。如果是门牙是乳牙，这种不要过问，在换新牙的时候自然会长出的，但是如果是恒牙断裂，是没有什么太好的办法，唯一就是给予换牙，植牙手术。
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最好去医院拍个片子看看，因为有时因外力导致的牙折会引起根尖坏死而常常在表面看看不出来，而且孩子的恒牙没有萌出，会引起牙齿发育不良。即便没有出现根尖坏死乳牙的髓腔比恒牙大，折裂处离牙髓太近都会袭击孩子牙髓，日后会有疼痛。
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