问题分析:4岁的孩子上吐下泻,通常见于急性胃肠炎以及消化不良等,要先化验大便,排出细菌感染。如果孩子呕吐不严重,能够自己喝水,精神状态好、不发烧,尿量没有减少,或者只有轻微减少,可以吃药观察,化验大便,吃益生菌和助消化的药物。