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儿童地包天要怎么矫正

我三妹妹之前牙齿挺正常的,但是最近我察觉到她似乎有地包天的症状,儿童地包天要怎么矫正?
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陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:在幼儿时期接受,只需要简单的戴矫正器进行矫正就可以了。但是如果拖到成年还没有进行矫正,那唯一的办法就只能进行手术来进行矫正了。地包天这样的牙齿畸形应该一早发现就要进行治疗,一般来说在12岁没有换牙之前进行治疗矫正效果是理想的。

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需要拍摄头颅侧位片进行头影测量,观察是牙性的下颌前突还是骨源性的下颌前突。牙源性的下颌前突可以进行正畸治疗,通过使用正畸矫治器矫正牙齿方向解决前突问题,骨源性的下颌前突单纯通过矫正牙齿难以达到理想效果,需要在矫正过牙齿之后配合正颌手术。
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地包天不治疗会对其说话造成很大的负面作用,不仅会对人的外形、心态、举止造成不良的影响,而且还会对牙齿的咀嚼造成很大的阻碍。一、地包天会使脸部的肌肉疲倦,易产生皱纹,咬合会受到干扰,并且由于缺少正常的咀嚼力,会导致肌肉疲倦等。二、地包天会造成胃肠的损伤,造成胃肠的负荷,会影响身体的健康,牙齿不能很好的咀嚼,咀嚼不合,会造成消化不良,长期咀嚼会加重胃部的不适。
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地包天矫正拔牙通常是不痛的,因为会使用麻醉剂。地包天又称反颚,是指下颚向前生长,下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上,也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正,可以拔牙,但通常拔牙是不会感觉到疼痛的,因为在进行矫正拔牙时,需要使用局部麻醉药,如果使用局部麻醉药,也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后,患者要注意清淡饮食,不要过度刷牙。
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尹新芹主任医师
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矫正地包天分两种情况,一种是牙性地包天,只需戴牙套即可矫正,佩戴时间一般2-3年左右;另一种是骨性地包天,需要采用手术,外科正牙手术可以有效矫正骨性地包天,手术时间大约1-2个小时,手术5-7天后就可以恢复正常工作和生活。
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地包天的矫正方法是正颚手术。有些会用骨骼牵引的方法把上颚牵引出来,如果上颚比较凹,可以把上颚牵引出来,基本上效果还是可以。到了青春期还是要手术,如果是骨头造成的,可以安一些矫正器,再拉线,属于矫正牙科的范围。
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卢成瑜主任医师
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儿童地包天通常需要做以下几方面的检查:1.头面部视诊:儿童地包天以面部比例畸形为主,面中部有明显的收缩。2.头影测量和分析:头影的测量,可以通过儿童的上颌和下颌的前凸和后缩的关系来确定地包天的具体类型。3.咬合分析:主要是由于儿童的下颌牙齿咬在了上颚牙齿的外侧,或者是上下门牙咬合时,牙尖对牙尖。4.头颅CT:头颅CT可以对颌骨、颌骨的相对位置、颌骨形态、立体比例等进行了详细的分析。5.X线片:有助于了解牙齿的生长状况,从而判断上颌骨、下颌骨有无异常。
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早期颌骨或牙齿来源的下颌前突,一般在12岁左右进行牙齿矫正。遗传来源的骨性下颌前突,必须要进行正颌手术才能解决的,要在16-18岁进行牙齿矫正。大多数的病人就可以矫正过来。
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地包天矫正男性在17岁,女性在16岁,此时下颌骨发育基本完成,采取手术治疗不会对下颌骨的发育造成影响,可以有效改善面部外观以及恢复正常咬合功能。部分求美者由于地包天导致明显心理障碍、社交障碍等问题,可根据实际情况提前1—2年进行矫正手术。
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如果是假性的包天,就把上颌骨恢复正常就可以了。如果是真性的包天,还伴有上颌骨的发育不足,叫做上下颌骨的双颌的矫正,就是把上颌骨往前移,把下颌骨往后移,的包天矫正目前只有手术治疗。
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地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治,以便于纠正前牙反牙合,而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
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