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新生儿足跟血48项筛查有几项不合格怎么办

今天去医院给宝宝做了体检，检查是足跟血48项筛查有几项是不合格的，该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：足跟血不合格多是由于新生儿先天性甲状腺功能低下或苯丙酮尿症引起的，可能影响孩子的智力和发育。足跟血不合格的小儿需做其他化验检查，并定期复查，应进行严格的饮食控制，尽量母乳喂养，添加辅食后定期调整小儿的饮食食谱。坚持每半年至一年检查一次宝宝的智力和身体发育情况。

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38周胎心监护不合格应该及时入院治疗。38周的胎心监测不达标，有可能是因为胎儿窘迫，需要及时住院治疗。通过需要做产科检查、化验检查等，同时给予左侧卧位、吸氧、纠正胎心药物等方式治疗，并通过盆腔彩超了解胎儿在宫内的情况，如果没有明显的改善，就需要进行剖腹产。建议保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，适当到户外活动，加强体格锻炼，早睡早起，避免过度劳累。
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应该在几个月之后到医院选择再次复查看一下的，多属于遗传等因素导致孩子出现地贫的可能大，应该看一下是否家族史等，暂时配合观察看一下食欲和体重变化的情况是否正常较好的，注意饮食的安全等。在日常的生活中，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激和油腻的食物，还要多喝水，并且适当地进行运动。
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新生儿cah指的是新生儿先天性肾上腺皮质增生症，是常染色体隐性遗传病，是皮质激素合成过程中所需要的酶的先天缺陷所致。临床上可以出现低血钠，高血钾，循环衰竭，失血危象，可发生于生后数周内，可危及生命。注意观察，按时给宝宝喂奶，及时的更换尿布，多晒太阳。定期进行检查，另外母亲母乳喂养的时候要记得多补充自身的营养，孩子也可以通过母体间接获得更多。
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新生儿听力筛查没有通过，也不用过于担心，因为这种筛查结果也不一定是正确的结果。因为筛查的时候有很多因素来影响，如果周围的环境比较乱，或者是耳塞不合适，耳道内有耳屎会对结果产生一定的影响，在日常生活中要观察宝宝在睡着的时候是否对声音比较敏感，特别是快睡着的时候，如果发出一点声音，宝宝就有反应。
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王玉玮主任医师
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新生儿在出生3-5天内要进行第1次听力筛查，少部分的孩子由于外耳道里边有残留的异物，会造成筛查不通过。那么这部分的孩子需要在出生后42天以及出生后的三个月重新复查听力，如果说还是没有通过，那么就需要做听力障碍的诊断。如果确诊存在听力障碍的患儿，需要尽早地去干预。第一次听力筛查通过的新生儿，出生后的42天，以及出生后的三个月还需要复查三次，如果都正常的话，那么孩子听力就是正常的。
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