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婴儿臀纹不对称怎么回事

最近一段时间我发现宝宝的臀部皮肤皱褶左右不一致，不知道婴儿臀纹不对称怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：婴儿臀纹不对称是指婴儿臀部皮肤皱褶形成左右不一致，往往是先天性髋关节脱位的外部表现，所以在婴幼儿筛查先天性髋关节脱位的重要观察指标，但臀纹不对称不一定是先天性髋关节脱位。当发现婴儿臀纹不对称后，应及时就医，通过医生的专业查体，以及进行髋关节彩超检查，明确髋关节脱位及发育情况。如果存在髋关节脱位要及时治疗，如果不存在髋关节脱位或者发育不良，但也应该定期复查，长期观察。

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孩子的腿纹不对称，可能是存在先天性髋关节脱位的问题，需要及时儿科检查，如果是很小的孩子，可以考虑髋关节的B超检查，另外就是髋关节Ortolani试验和Barlow试验检查判断，对于更大一些的孩子，可以考虑做一个骨盆X片检查来判断的，发现早可以考虑蛙式石膏固定，大一些或者严重脱位需要考虑手术治疗的比如截骨矫形处理。
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宝宝的髋关节发育异常，尤其是单侧的半脱位或者全脱位，就是股骨头没有待在自己的窝里，跑到外面去了，这样，和对面乖乖待在窝里的股骨头就不在一个水平面了，自然皮肤的纹路就不会对称了。另一种情况是宝宝的髋关节是正常的，仅仅只是皮肤纹路的自然不对称而已。
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不对称的宝宝都有先天性髋脱位，如果宝宝两侧腿不一样长，或者是粗细大小不一样，可以带宝宝去小儿外科门诊先做一下检查，如果怀疑先天性髋脱位，可以拍一个髋部的正位片。
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髋关节发育异常，尤其是单侧的半脱位或者全脱位，简单来说就是股骨头没有呆在关节窝内，由此造成双侧关节的股骨头不在同一水平面。进而造成自然皮肤的纹路的不对称。另一种情况是髋关节正常的，仅仅只是皮肤纹路的自然不对称。
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小宝宝腿纹不对称可能是肥胖、发育不良导致的1.肥胖：比较胖的宝宝脂肪堆积，分布不均匀，容易在皮肤表面形成不对称的腿纹；2.发育不良：骨骼发育较慢，软组织发育较快，就会形成不对称的纹路。髋关节脱位或发育不良，可以做超声或者X线检查来明确诊断。家长可以将宝宝的两条腿伸直，看两条腿长短是否一致，或者一条腿伸直，一条腿向外劈开，看两条腿是否能够移动到同样的范围。如果发现宝宝的腿纹不对称，最好带宝宝到医院找专业的骨科医生做检查。
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腿纹不对称是指宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。腿纹不对称主要有两种：一是部位不一样，孩子翻转后，会发现两条腿纹有高低之分，一高一低。第二，数目上的差异，儿童的一条腿上有三条纹路，而另外一条腿上则有一条或两条。儿童腿纹不对称，有10%的概率会导致髋关节发育不良，从而影响到宝宝的行走。
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婴儿腿纹不对称可能有两种结果，一种是暂时现象，腿部发育是正常的。还有一种就是腿纹不对称可能意味着髋关节发育不良。除了观察的腿纹，还要看看的臀纹是否对称，如果不对称，你需要去医院进行超声波或x光检查，以确定臀部是否正常。
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属于正常现象，或者先天性髋关节脱位，股骨头发育不良等，先天性髋关节脱位需要进行髋部X线摄片明确，必要时给予手术治疗，股骨头发育不良，必要时早期进行支具矫正。
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婴儿腿纹不对称是婴幼儿髋关节发育异常的早期信号之一，与此类信号类似的还有分腿紧，两腿不一样长，这些信号提示宝宝可能存在早期的髋关节发育异常，需要专科的医生进行进一步检查，以明确有无这一疾病的存在。该病在医学上称作发育性髋关节发育不良，英文简称DDH，是儿童先天性或者发育性髋关节结构异常的统称，建议早期发现，早期治疗。
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