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两周岁宝宝上面四颗牙齿三颗有洞怎么办

我最近在给我宝宝刷牙的时候，发现他的4颗牙齿上有三颗都有洞。两周岁宝宝上面四颗牙齿三颗有洞怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：宝宝牙齿有洞，应该及时的到口腔科进行修补，也可以选择到专业的儿牙病科，这样环境吸引孩子，可能更容易适应。如果孩子不能够进行配合可以适当的回家进行引导。一般需要将牙齿表面的腐蚀部分去除，然后用替代的材料进行充填。

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10岁小孩牙齿有洞可能是龋齿，建议到牙科就诊。通常7-8岁的时候乳牙会按照出牙的顺序逐个脱落。一直到14岁后全部替换为恒牙。10岁的小孩牙齿有洞，可能是有龋齿，但是恒牙不会再换，要积极地治疗龋齿，主要的方法是用填充物充填。将已经坏掉的组织去除干净，做出洞形、清洗、消毒后，用充填材料填补缺损的部分。建议带孩子到牙科就诊，根据情况进行治疗，按时复诊做窝沟的填充。
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儿童龋齿需要尽快治疗。五岁儿童背后的大牙齿要到12或13岁才能脱落，所以需要尽快治疗。否则，它会导致牙痛或新牙齿的腐烂，腐烂的部分可以去除。如果牙齿神经没有腐烂，就有必要尽快修复牙齿。如果牙齿神经受到感染，就必须杀死牙神经。
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口臭的原因，是口腔局部因素和胃肠因素不好。口内有残冠残根，龋坏的牙齿容易造成食物嵌塞，细菌产酸发酵，产生臭味。胃肠消化不功能不好，导致反酸嗳气，发生口臭。到口腔科门诊进一步检查，拔除残冠残根，修补龋坏的牙齿。到消化内科进一步检查，可以选用助手化药及收敛药物。
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牙烂到只剩牙根，需要到正规医院口腔科进行检查，拍摄根尖片，由有经验的医生进行判断，看看需要怎么进行进一步治疗。如果牙根比较长，而且根尖周围没有明显的炎症，牙根表面的平面位于牙龈的上方。
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可能是牙髓炎或者是根尖周炎。可能是因为牙齿龋坏后，没有得到及时的治疗处理，导致龋坏进一步发展，引起牙齿神经疼痛，出现牙髓炎或者根尖周炎。及时给予治疗干预，可能需要在局部麻醉下，处理牙髓神经，清理腐败变质的炎性组织，应用药物消毒、处理根管，后期再做充填修补，必要时做烤瓷冠修复。
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牙齿有洞，首先要判断牙齿的牙髓活力是否正常，如果只是单纯性的龋洞，牙髓活力正常，这种情况下，只需要去除龋坏物质，用补牙材料把牙补起来。如果牙髓活力异常，也就是说牙髓受到了感染，就必须首先做根管治疗，根管治疗就是清理坏死的牙髓组织，根管预备，根管消毒，用牙胶尖以及牙胶糊剂把根管充填起来，最后再用补牙材料把牙补起来。
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可以进行根管治疗。根管治疗的对于龋齿的效果比较好，把牙髓腔的牙髓抽调，慢慢消炎，放药，也不会影响生活和工作的，平时要多注意口腔的卫生，不要吃凉的和辛辣刺激的食物。
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尹新芹主任医师
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牙齿有洞考虑是牙齿发生龋坏，也就是俗话说的蛀牙。尽快到口腔科就诊，让医生检查牙齿蛀牙坏的程度以及深度。然后进行相应的补牙治疗，以免牙齿坏的越来越厉害。如果牙齿坏的比较浅，通常1~2次就可以治疗好。如果坏的比较深，坏到牙神经引起牙神经发炎，要做根管治疗，复诊2~3次左右才可以治疗完成。
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