问题分析:这种现象不管孩子精神状态好不好,也不管孩子年龄大小,都需要去医院看医生,因为体温39度是高热,连续四天没有下降趋势,说明孩子感染的这种病原体数量比较多,产生的毒力比较强,需要去医院全面检查,比如血常规、c反应蛋白、pct,肝功能、支原体和胸片,对症选择敏感抗生素,足量足疗程治疗,同时配合退烧药对症治疗。