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新生儿黄疸护理诊断有误差吗

我儿才出生1个多月，这几天身上特别黄，我怀疑是新生儿黄疸，但不知道是生理性的还是病理性的。去医院检查是病理性黄疸。这种情况护理诊断有误差吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：黄疸患儿的诊断是可能存在一定的误差，但是医院的诊断出现误差的情况是比较少的。平时将宝宝置放在光线充足的地方并随时注意观察黄疸的情形若泛黄的情形向下延伸至手掌及脚底时表示黄疸指数可能很高，宜就医检验黄疸指数。如果患儿是生理性的黄疸，是不需要进行治疗的。如果患儿是病理性的黄疸。那么需要采取退黄、止痒的药物以及对患儿的原发病进行同步治疗的。

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为什么新生儿黄疸反复
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸以生理性黄疸为主，新生儿黄疸不会有反复的情况，若黄疸曾经消退再次出现，可能是病理性原因导致的，要找出黄疸的原因。若在黄疸基础上还有发热、血象中白细胞升高，就可能是感染性因素导致，除了黄疸治疗，还要抗感染治疗，用敏感抗生素处理。若黄疸消退后又有黄疸，可能是胆道系统畸形导致，如胆管扩张、胆道闭锁，要进一步进行影像学检查，根据检查结果选择合适的治疗方案。
新生儿黄疸多久会退
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸多久会退，需要根据实际情况来决定。足月儿的症状一般在3-5天后就会出现，两个星期会自行消失，早产儿的出现时间和消退时间会稍晚，通常早产儿的消退时间一般在三到四个星期后。在日常生活中要做好保暖工作，避免感冒，在哺乳期间也要避免食用辛辣刺激性的食物，以免对成人和儿童造成伤害。新生儿黄疸一般会在两周后继续不消退，考虑是病理性黄疸，需要到医院进行详细的检查，并对症处理。
新生儿黄疸多少算高
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸正常值在12.9mg/L内，高于这个数值就算高了。黄疸损害大脑，不能仅仅用黄疸值高低判别，超过15mg/L就要重视，轻度黄疸只是面部黄染，可以让宝宝多晒太阳。若躯体有黄疸时是重度黄疸，重度黄疸在四肢和手足都有，需要蓝光治疗，严重的可能需要换血。出生后4-6天黄疸会达到顶峰，一般在2周左右逐渐褪去。
新生儿黄疸多少算正常
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般来说，新生儿刚出生两到三天的时候，可能会开始出现黄疸，在四到五天达到最高峰，然后在六到七天逐渐消退，两周左右的时间完全消退，这是正常的生理性黄疸，一般不需要采取治疗。黄疸的正常值，在出生以后24小时之内儿不超过六，48小时之内的不超过九，72小时之内不超过十二，五天左右黄疸值达到高峰，但也不能超过十五，这就是新生儿黄疸的正常值。
新生儿黄疸多少要住院
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
正常情况下，出生如果是15mg/dl以上的婴儿，出现了逐渐恶化的全身性表现，需要住院。生理性的黄疸是在出生后2-3天或是4-6天内出现的，7-10天后逐渐消失，但是如果在24小时内出现黄疸，并且血液中的胆红素在24小时内高于0.5mg/dl，并且持续较久，如果黄疸在峰值期间超过15mg/dl，可能是病理性的，需要及时就医。目前，最简便、最经济的治疗方式就是光疗法，一般使用蓝光持续或间断的照射，直至胆红素降低到7mg/dl为止。
新生儿黄疸哭闹厉害吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿出现黄疸时哭闹一般不会很厉害。新生儿黄疸分为生理和病理两种。在第一次使用72小时后，60%的宝宝出现了生理性的黄疸。新生儿黄疸后食欲下降、溢奶，有可能会引起啼哭，但通常不会太厉害。一般在出生7-10天后就会消失。有些新生儿在喂奶时，会逐渐消失。可以通过喝葡萄糖水来缓解黄疸，必要时可以暂停哺乳。如果出现严重的黄疸，可以采用及时去正规医院采取光疗法。
新生儿黄疸能自己退吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸是非常常见的，大多数可以自愈的。新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高，以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干，巩膜亦可染黄，2-3天后消退，至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外，需要口服药物或蓝光照射，严重时需要换血。观察宝宝的情况，严重者及时就医。
新生儿黄疸时间对照表
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
正常情况下，足月儿出生24个小时之内黄疸值应低于或是等于6，24-48小时内应低于或是等于9，48-72小时内应不高于15,72小时以后也不能高于15。如果超出了这一数值，就是病理性的黄疸。可能与新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿乙肝、胆管闭锁等隐私有关。如果新生儿黄疸长时间没有消除，应及时就医检查，以明确病因，对症治疗。
新生儿黄疸嗜睡的症状
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿期更易发生黄疸，以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时，可以考虑做黄疸指数检测。轻度黄疸仅在面部出现黄染；中度以上的黄疸，就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中，重度黄疸，皮肤黄染自躯干至四肢，此时患儿可有其他一些临床表现，如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外，黄疸较重者，会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。
新生儿黄疸茵陈怎么喝
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸喝茵陈通常可以开水冲泡的方法。茵陈通常具有清热利湿、退黄疸的功效，可用于急慢性黄疸性肝炎的治疗。因此，在新生儿出现黄疸后，通常可以用开水把茵陈冲泡后喝下去。在日常生活中，要多喝一些白开水，多晒太阳，可以帮助缓解黄疸。需要注意的是，如果黄疸值持续升高，已经达到光疗标准，建议通过蓝光照射进行治疗。
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