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儿童牙龈长脓包怎么办

我的孩子昨天说自己的牙疼,我一看是长了脓包,我想咨询下这个儿童牙龈长脓包怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:儿童牙龈长脓包的治疗方法是根管治疗术,根管治疗术就是利用外科手术的方法打开牙髓腔,清理髓腔内坏死发炎的牙髓组织,最后用牙胶尖及根管糊剂把根管和髓腔充填起来,以防止细菌再次入侵到根尖周。

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通常情况下,5岁儿童牙痛可以通过以下方式进行治疗。1.当牙齿龋洞较深,接近牙髓,遇冷热酸甜可能产生疼痛感,一般需要刮除腐质,去净腐坏的牙体组织,然后使用聚羧酸锌粘固粉、氧化锌丁香油粘固粉垫底后进行充填,在应用复合树脂时,一般可以用氢氧化钙来进行垫底护髓。2.牙齿发生早期牙髓炎时,还可以去医院通过活髓切断术、干髓术进行治疗,保留根髓后修补窝洞。3.牙齿的牙髓发生严重感染或出现根尖周炎,一般需要彻底清除牙髓,使用碘仿、氢氧化钙糊剂充填根管,然后再制作金属预成冠修复。
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8岁儿童牙缝隙大是正常现象。八岁左右正处于乳恒牙交替的时期,这时候乳牙会按照次序不断的出现松动、脱落。在拔牙窝内会萌出恒牙,因为恒牙比乳牙体积大,所以占的面积也大,只有乳牙之间有比较大的缝隙。在乳牙脱落以后,恒牙萌出才有足够的位置排列在牙弓当中。如果在乳恒牙交替的时候乳牙排列整齐,中间没有缝隙,恒牙没有位置萌出,有可能从舌侧或者唇颊侧萌出,造成牙齿移位。另外乳牙出现缝隙也是由于随着儿童的生长、颌骨的发育,颌骨体积增大,大于乳牙的牙量,所以才出现了缝隙,是正常的,不需要进行处置。
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一般情况下,儿童牙包有脓时,应当及时去医院,口腔内科就诊。如果乳牙相邻牙齿之间发生龋坏,造成食物嵌塞、引起牙周感染、产生脓包时,需要使用过氧化氢溶液彻底冲洗牙周袋,还需要对龋损进行修补,还可以做局部切开排脓手术,平时需要注意口腔的清洁卫生,教育儿童吃饭之后要漱口,早晚要刷牙,避免口腔中细菌和病菌的残留。
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儿童牙齿掉了可以通过一般治疗、种植牙等方法进行处理。如果是乳前牙过早脱落,通常不需要过度担心,因为牙槽骨一般会快速增长,通常能够容纳恒切牙,等待继承恒牙的萌出即可;但如果是恒牙脱落,家长需要注意带儿童去医院检查,然后在医生的指导下进行种植牙,避免咀嚼功能受损,但这种情况需要注意种植牙,避免食用过于坚硬的食物。
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儿童牙齿烂牙可以通过填充、根管治疗等方式进行改善。1.填充:儿童牙齿烂牙,如果存在较浅龋洞时,应该及时就医治疗,在医生操作下磨除腐坏牙体组织,再使用玻璃离子水门汀或银汞合金进行充填。2.根管治疗:儿童牙齿烂牙如果存在牙髓炎时,应该及早取去医院做根管治疗,能够摘除牙髓,根管预备、消毒后,使用氢氧化钙糊剂充填根管,有助于促进牙根继续发育,根尖孔闭合。
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儿儿童牙活动了是否需要拔除,关键要看后继的恒牙是否萌出。如果恒牙已经萌出,此时需要拔;如果后继的恒牙没有萌出,此时不需要拔。家长可以根据实际情况来选择,长可以选择宝宝专用的牙膏和牙刷来替宝宝清洁牙齿,也可以让宝宝饭后用清水漱口。家长应按时带宝宝去医院检查,可以及时发现和及时治疗,对乳牙形成保护作用
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儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的,建议拍片检查,如果是乳牙,要观察牙根吸收的状况,恒牙萌出的位置,如果牙根吸收较多,可以将乳牙拔除,并且做间隙保持器如果牙根并未吸收,可以做牙齿根管治疗,促进炎症消退。另外,如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起,建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术,如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。
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