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两个月大的宝宝得了肛瘘要怎么办

家里有一个两个月大的宝宝肛瘘,不知道是什么原因,想问需要怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:新生儿出现肛瘘可能是卫生不好或抵抗力低下引起的感染没有及时治疗形成的。确定诊断后尽早手术治疗。两个月大可以手术。患处每天清洗,特别是排便后及时清洗,并用碘伏消毒患处,控制炎症,不穿纸尿裤,择期手术治疗。

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长期肛瘘不治会引起流脓流水,污染亵服,引起病菌滋生,可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘,危及四面脏器,并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗,一般的正规医院均可以做。
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肛瘘要及时手术治疗,患上了肛瘘就没有自愈的,可早治疗,术后的换药很重要。肛瘘分为简单瘘和复杂瘘两种,每种肛瘘又分为低位瘘和高位瘘。简单肛瘘只有一个内口和外口,复杂肛瘘则有多个管道和外口。治疗方面:肛瘘主张早期手术,保守治疗对肛瘘症状效果不明显。
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肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴,外涂膏药。急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。严重可以进行手术治疗,手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。
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肛瘘一旦确诊要手术,吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好,需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药,换到伤口完全长好,要多休息避免运动,饮食清淡。
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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生,不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门,每晚要洗一次,可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒,也可用肛门袋保护肛门,以免过多污染内裤,肛门袋亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。
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可以服用抗生素抗感染治疗,然后局部涂抹乳膏,每次排便后用温水清洗肛门,保持肛周的局部清洁,但是如果肛瘘反复发作,瘘口比较多,形成了复杂性肛瘘,使用保守的治疗方法效果不好,要选择手术治疗,主要是手术切开引流。
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