问题分析:考虑是急性化脓性中耳炎的主要症状、听力下降及耳鸣,鼓膜穿孔后出现耳流脓,可伴有发热、畏寒等全身症状。应控制感染、通畅引流、去除病因。应及早足量抗生素或抗菌药物控制感染,争取治好。一般选用相关药物菌素类药物,也可进行细菌培养及药敏试验。