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婴儿乙肝大三阳该怎么办
带宝宝去做乙肝检测,检查结果是大三阳,对这个不是很了解,想问问该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
需要进行治疗,年龄越小,越需要重视起来,结合孩子年龄来看,也可能是母婴垂直传播导致的乙肝感染了。现在需要带孩子尽早就诊,进行肝功能和hbv-dna等检查,然后积极的治疗。
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于乙肝病毒感染所致的疾病,这种疾病可以通过性生活传播,血液传播,母婴垂直传播等途径导致感染的,如果母亲是乙肝大三阳,宝宝有感染乙肝的可能性的,如果肝功正常,可以要这种宝宝,只是要注意做好母婴阻断,可以降低宝宝的感染几率的。
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乙肝大三阳一个重要传播途径是母婴传播,为了避免传染给胎儿,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按疗程接种乙肝疫苗。
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乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,已经被感染了乙肝病毒,这只能按携带者来处理了,可以化验肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,可以不用药定期复查就可以。
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肝功能正常,乙肝病毒复制处于较活跃状态。乙肝大三阳病人肝功能正常的时候,一般不提倡治疗,但要做到定期复查,饮食上少吃辛辣油腻食物,注重营养均衡,不喝酒,不熬夜,注意休息,保持心情舒畅、适当体育锻炼,增强体质。
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首先要进一步检查一下肝功能,肝胆彩超和乙肝病毒DNA的情况,如果病毒量没有增高,肝功能也是正常的,乙肝大三阳可以定期复查,如果出现病毒量增高和肝功能异常,要及时进行抗病毒的治疗,平时注意按时休息,不要劳累和喝酒。
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孩子有乙肝大三阳要注意孩子肝功能的检查,如果检查肝功能正常无需治,平时注意复查就行了,如果出现异常时需要及时用药进行治疗,日常要注意孩子的饮食,一定要注意增强孩子的体质,提高抵抗力。
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一种是核苷类似物,它需要终身服药,用药疗程长,口服给药的比较方便,1天1次,1次1片。另一个就是干扰类药物,它副作用比较多,针剂,长效的一周一次皮下注射,疗程短,远期疗效好。
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小孩子有乙肝大三阳需检查乙肝病毒的数量,和肝功能的情况。如果病毒数量比较高,就需要抗病毒治疗,如果肝功能有损伤,及时给保肝治疗,如果检查结果是正常的,没有明显的肝脏损伤,需要定期做检查肝脏变化。
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目前临床上还没有针对大三阳的特效药物,儿童出现大三阳后,要做肝功能的检测,肝功能一般可以不用药,但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常,可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复,那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜,要有充足的睡眠,要经常做体检。
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大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
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