五岁小孩分泌性中耳炎要做置管手术么

对于儿童，药物疗效短暂而有限，副作用多，不应使用。不主张长期使用药物治疗分泌性中耳炎，所以好的办法就是手术治疗。饮食上应避免引发个体过敏的食物，如海鲜食品等。一定要注意冷暖变化，不要感冒。

如果治疗及时那就是十来天的时间，如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。

儿童分泌性中耳炎可以痊愈。儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体，因为儿童的身体还没有完全的发展，抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后，预后较好，可以达到临床治愈的效果。在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡，避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品，同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。

儿童分泌性中耳炎，一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致，一般在小儿感冒痊愈后，小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。若小儿分泌性中耳炎持续时间较长，并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状，可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片，检查结果显示为腺样体肥大，小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况，可以在全麻下进行腺样体等离子消融。

小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术，但是不是绝对性的。腺样体肥大是小儿PD最主要的原因，因为腺样体在鼻子最里面，靠近耳朵的开口处，堵塞后很可能会导致中耳内的负压，使其血管扩张，使其渗出，进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人，可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。一般经过正规的保守疗法，病情会逐渐缓解，并且逐渐得到抑制，不一定非要做外科手术。

分泌性中耳炎的症状有，听力减退，耳痛，耳鸣，耳内闭塞感，分泌性中耳炎的治疗方式有手术方式和非手术方式，主要是清除中耳积液，控制感染，改善中耳通气、引流，以及治疗相关疾病等综合治疗。手术有鼓膜穿刺术，鼓膜切开加置管术，咽鼓管球囊扩张术等。

分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查，所以目前临床认为，分泌性中耳炎不能自愈，需要进行药物干预，或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。

分泌性中耳炎治疗，比较轻的可以用药物保守治疗，包括鼻喷激素，还有抗组胺，另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺，把鼓室的积液抽出来，骨膜穿刺以后，通过穿刺的针眼，给鼓室里边注入激素。

分泌性中耳炎是中耳鼓室积液伴有听力下降的耳内非化脓性炎症，小孩常见，多在感冒后出现，由于小儿腺样体肥大阻塞咽鼓管，形成中耳腔负压，导致积液产生。可通过中耳腔引流、切除腺样体来消除积液。

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。