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小儿阵发性室性心动过速怎么治疗

我女儿从小就被检查出患有阵发性室性心动过速，孩子从小就开始一直吃药，做理疗，进行治疗，效果还是有的，但是一直没有完全治好，我想问一下小儿这种情况怎么治疗能好呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：小儿阵发性室性心动过速如发作频繁，应考虑到有条件医院做射频消融治疗，手术成功可以达到完全治好。如果发作的时间短、次数少可以在发作时先药物复律。一般是需要根据病情病因来进一步确诊治疗方法了，大多数情况下口服抗心律失常药物预防发作，同时检查是不是有心肌炎引起的，必须要治疗原发病病因，并且要注意休息，预防感冒，理疗效果不是很好的。

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无非阵发性房性心动过速需积极用药。阵发性房性心动过速，这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状，此种情况可表现出现心率增快，需积极用药，根据疗程给药，才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病，平时要加强休息，严密观察。
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治疗以控制原发病为主，通常能自行消失，不需要应用抗心律失常药物。如果没有改善，可以选择抗心律失常药物。有考虑会引起心慌或者心脏不太舒服的，如果存在非阵发性心动过速，看一看心率情况，可以服用降低心率药物，平时不要熬夜不要喝咖啡或者浓茶等饮品，平时适当活动，适当运动。
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一般情况下，交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强，或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄，也可能是某些器官疾病，偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变，而且可以自己停止，因此不需特别的处理。治疗上，以根茎为基础，例如，如果是由于洋地黄的毒性所致，必须马上停用，并配合口服氯化钾等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
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性心动过速是指室性早搏连续出现，由于心室率比较快，会影响心脏射血，导致心慌，胸闷等症状，这种疾病，急性发作时，需要及时用抗心律失常药物静脉滴注，终止发作，平时要保持心情舒畅，控制好血压，血糖等危险因素。
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引起老年人出现心动过速的原因，可能与心肌供血不足，心功能下降等因素有关系。在这些因素的作用下，引起心脏起搏点搏动加强，心肌传导速度加快，出现心率加快的表现。是需要进行积极的治疗和预防的。
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一般情况下，束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时，QS波的时间间隔大于120ms，而在心脏电生理学中，HV间隔时间大于窦律下HV间隔期，其HV间隔时间短，超过200次/分，这时需要立即进行急救，在稳态期间与室速治疗一样，在稳态期间，采用射频消融右束支来彻底治疗，有较好的治疗效果。
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儿童尖部扭转性室搏过快的处理方式有以下几种：1、获得性：根据原因采取措施，例如：用补钾药物治疗低血钾；2、先天性：临床上以抽搐、晕厥为主。服用异丙肾上腺素或阿托品可以使患者的心跳加快，减少QT间隔，并给予补充钾和补充镁，或者采用人工心电图除颤。可以通过服用如心得安等的β-受体阻断药或切断左心交感节来防止癫痫的发生。
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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下：从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋，也就是互相作用。在某些特定的条件下，由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉，甚至是心脏肌肉，导致心动过速。在这样的条件下，可以用外科手段消除一条通道，只留下一条通路传导，从而可以治疗该病。
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