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4岁小孩蛀牙怎么办

我的孩子最近牙痛。我看着他母亲的牙齿，它已经腐烂了。整颗牙齿上有一个大洞。我以前太喜欢他了。他总是喜欢甜食和甜点。我也不在乎他。现在除了母亲的蛀牙，还有两颗门牙。想问孩子有蛀牙怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：四岁的宝宝有蛀牙，需要尽快治疗，因为四岁的宝宝还没有换牙，特别是后大牙，要到12、13岁才能换牙。如果蛀牙不深，也不伤牙神经，可以不经治疗直接补牙。如果牙齿神经受到感染，存在需要神经杀伤治疗的疼痛。

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小孩蛀牙应该从0岁起就应该注意宝宝的口腔卫生，从2岁起就应该用宝宝专门的牙刷，从小做好牙齿保健。刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病。
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引起蛀牙的原因是口腔环境长期过酸，口腔内过高的酸浓度对牙釉质侵蚀而产生蛀牙。所以要养成口腔清洁习惯。不注意早晚刷牙及餐后漱口的口腔卫生习惯；饮食习惯。无节制吃甜食及其他容易增加口腔酸浓度的食物。
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尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
小孩长蛀牙要及时去就诊，在蛀牙比较轻的时候处理起来比较简单，小孩配合度也能高一些，如果只是浅龋，那么只需要去除龋坏的部分，然后进行充填就可以了，千万不要越拖越严重，一旦发展为深龋，影响到牙神经，一定要督促小孩好好刷牙，保持口腔清洁。
小孩门牙蛀牙怎么办
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小孩门牙蛀牙时，需要根据实际情况分析，再采取相应的措施。如果小孩的门牙蛀牙，并且门牙的龋损比较表浅，医生可以给小孩的门牙涂擦氟化钠、氟化氨银等药物，能够增强牙釉质的抗龋能力。如果门牙的龋洞较深，医生需去除小孩门牙的腐质，再使用复合树脂进行充填，能够改善相关情况，同时小孩要避免吃粘性过大的食物。如果门牙蛀牙，且乳牙发生牙髓炎，则需要在局麻下摘除牙髓，给小孩采用根管治疗。
小孩牙齿长蛀牙怎么办
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小孩牙齿长蛀牙时，一般可采取以下治疗措施：1、可以应用菌斑染色剂，明确污染范围后使用酒精棉球彻底清洁，涂布含氟药物，以促使釉质再矿化，避免龋损进展。如果牙面形成广泛浅龋，可去除龋笋周围的无基釉或尖锐边缘，修整外形，形成自洁区。2、龋洞较深时，可应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，再使用复合树脂、玻璃离子水门汀等进行修补。3、如果出现大面积的龋损，可去净腐质后，制作金属预成冠修复。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
小孩蛀牙痛怎么办
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
小孩蛀牙疼主要是牙髓发炎。疼痛以后则需求助口腔医生，医生根据疼痛的程度进行相应的处理，如果是轻微的，无神经破坏，只需把龋洞补好即可。如果牙神经发炎较严重，则需进行根管治疗，将发炎的神经清理干净，控制牙髓腔和根管的感染，再把牙齿补好即可。如果疼痛已有数日，可含一点凉水能够缓解部分疼痛，最好到医院治疗。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩如果长了蛀牙，应当帮助孩子养成良好刷牙习惯，每天至少刷两遍，早晨饭后晚上睡觉前，每次至少刷3到五分钟，要仔仔细细刷彻底，孩子如果刷不好家长要督促甚至帮忙，直到养成习惯，不能松懈。餐间尽量不吃零食，尤其是小食品甜饮料少吃喝，始终保持牙齿清爽干净，菌斑自然无法附着滋生。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下，小孩子蛀牙痛一般应及时到医院就诊。如果乳牙龋洞较深，冷热刺激导致敏感疼痛时，一般可以使用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，采然用玻璃离子水门汀、银汞合金来修补窝洞。如果龋坏破坏了牙齿的邻面，造成食物嵌塞，并且出现胀疼时，一般除了要充填窝洞，同时还需要采用金属预成的冠封闭牙间隙。如果乳牙发生牙髓炎，还可以在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，可以使用糊剂封闭根管。
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尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
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