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婴儿腱鞘炎怎么引起的

我最近老是手腕疼,去医院说是腱鞘炎,我想问一下小孩出现腱鞘炎一般都是怎么引起的呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:儿腱鞘炎又称狭窄性腱鞘炎或扳机指,是小儿常见的先天性畸形,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响。

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脚部出现腱鞘炎的原因多是因为运动量安排不当而造成局部过度劳累而引起的。足部腱鞘炎,大多数情况下是由于长期行走和跑步引起的,比如说长跑、跳高等运动员要常用足尖跑、跳使胫后肌、腓骨肌的肌腱和腱鞘经常摩擦,一般就会发生腱鞘炎这个疾病。在这种情况下,会导致脚上的肌腱反复收缩,反复通过腱鞘,导致局部无菌性炎症和炎性液体渗出,形成腱鞘炎。如果有局部化脓性传染病,也会形成化脓性腱鞘炎。
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拇指腱鞘炎的患病率逐年上升,主要是因为这几年智能手机的普及,长期使用手指,导致拇指肌腱长期反复摩擦、刺激,最终导致拇指腱鞘炎,以拇指疼痛为主要症状。另外,长期从事精细运动的人,也容易患上腱鞘炎。患者大拇指的腱鞘炎一般是由于劳累等因素影响而出现的疾病,大拇指腱鞘炎主要是指大拇指屈肌腱周围有腱鞘组织,可以起到控制方向、营养、保护的作用。
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手背部腱鞘炎是由于长时间过度劳累引起的。手背部的腱鞘炎主要是腱鞘长时间受到牵拉、摩擦以及劳损、受凉以后引起的腱鞘水肿肥厚,导致手背部甚至腱鞘受到压迫引起的一系列临床症状。它主要的症状是手指伸直以及和握拳出现明显的手背部疼痛,这种严重属于无菌性的炎症,所以说手背腱鞘炎治疗主要以对抗无菌性的炎症为主,它主要是劳损、受凉、反复的牵拉、以及手背部的外伤以后治疗不彻底,从而引起的腱鞘水肿所导致的症状。建议及时去正规的骨科医院进行治疗,平时注意休息,避免过度劳累,注意保暖,避免受寒,经常热敷,注意饮食清淡。
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手指屈肌腱鞘炎均与指屈肌的肌肉韧带水肿有很大的联系。如痛风、类风湿性关节炎等,多见于狭窄性指屈肌腱鞘炎。1.狭窄性屈指屈肌腱鞘炎:原因不明,其原因与腱鞘的解剖学变化及变性有一定关系,其原因是由于屈指肌腱在腱鞘的起点运动不畅,重复摩擦所导致。2.指屈曲肌腱鞘炎:常见于类风湿性关节炎、痛风等。病变主要是肌腱的滑膜层炎症。
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狭窄性腱鞘炎多是由于手腕或手指活动过多而引起的。此外,当出现感染、过劳、感冒、产后虚弱无力、急性损伤、冻伤等也易诱发此病。例如当手指长时间进行活动时,如织毛衣、进行管弦乐练习或者是演奏等,又或者如手指长时间的用力活动,如洗衣、书写、打字机、计算机操作等都可导致慢性劳损的发生。导致患病后表现出局部疼痛、压痛、活动受限等不适症状。
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中指的腱鞘炎引发原因主要是由于中指比较频繁,而且次数较多的屈伸运动,还有较少一部分原因是由于职业因素导致的。中指腱鞘炎之所以会产生,是由于肌腱和腱鞘反复的摩擦刺激而形成的,长时间的频繁刺激就会导致肌腱明显水肿,水肿之后就会进一步的加重肌腱和腱鞘的摩擦,从而严重影响到中指的屈伸功能,从而引发腱鞘炎。还有较少的一部分是由于职业需要,比如使用剪刀或者钳子之类的,对于手掌和肌腱腱鞘就会有比较严重的挤压和摩擦,再加上不断的屈伸运动,最终导致腱鞘炎的形成。建议平时要注意个人的习惯,尽量避免手指经常频繁的屈伸活动,有助于预防腱鞘炎的复发或者是减轻局部的症状。
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一般来说,肱二头肌长头腱鞘炎可能是以下原因引起的。一、主要病因:肱二头肌长头腱鞘炎可能是骨干骨折、肱骨外科颈骨折、肌肉劳损、细菌感染、疫异常累及肱二头肌长头腱鞘、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起的。二、诱发因素:长期生活在比较寒冷、潮湿的环境中,容易导致软组织受寒僵硬,从而出现肱二头肌长头腱鞘炎的情况。
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腱鞘炎因为长期的劳损导致。临床表现为局部疼痛、受累关节活动受限,例如手指、腕关节长期劳累。还有外伤、感染、受凉等因素的影响。腱鞘炎的病人在发病的时候要尽量减少患肢的活动,要多休息,同时还可以适当的进行按摩,使患处得到充分的放松。如果有明显的疼痛症状,可以外用或者服用非自体类抗炎药,还有一些中药或者是药膏,可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
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由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度,加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力引起的。腱鞘是包裹在长肌腱表面的管状滑膜囊,是由纤维环、纤维层、滑膜层组成,内有少量的积液,多存在于活动比较大的关节部位,主要作用是保护肌腱的活动。可能是急性损伤:急性外伤、运动性损伤等。慢性劳损,长期反复活动某个部位、某个关节,可以引起腱鞘炎的发生。感受寒湿,经常下水的人群容易发生。发生腱鞘炎以后引起腱鞘或者肌腱产生慢性炎性反应,主要表现为局部早期红肿疼痛,中后期可以疼痛并且伴有关节、肌腱活动受限,有卡压、弹响等。建议减少该部位的活动度,局部理疗或冰敷。使用消炎止痛类药。为了减少诱发,可以佩戴护腕护指,或弹力绷带,或支具固定。
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腱鞘炎的发生原因可能与用手频率过多,或者是着凉有关系。腱鞘炎引起的原因有以下几个方面:1、急性损伤:急性外伤、运动性损伤等,运动员、体力劳动者比较多。2、慢性劳损:长期反复活动某个部位、某个关节,可以引起腱鞘炎的发生。3、感受寒湿:经常下水的人群容易发生。发生腱鞘炎以后引起腱鞘或者肌腱产生慢性炎性反应,主要表现为局部早期红肿疼痛,中后期可以疼痛并且伴有关节、肌腱活动受限,有卡压、弹响等。
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