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子宫增大需要治疗吗

我的月经已经推迟了两周了，而且有轻微的腹痛，有较少的出血情况，但不是月经，去医院做了检查说是子宫增大，也没有怀孕，更没有生过孩子，为什么子宫会增大了，子宫增大需要治疗吗？
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：子宫增大是需要治疗的，子宫增大一般有两个原因，一是多次生产的女性的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围会有所增加，致使子宫出现增大的情况发生。二是原发性子宫血管病变也同样的会致使女性的子宫出现增大的情况发生。患者考虑到没有生过孩子出现的子宫增大，必须要去医院做进一步的复查后，再做治疗。

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如果有子宫腺肌病，子宫增大到9cm，就要考虑手术了。因为子宫明显增大，如果用药物，效果不好。但是，子宫腺肌病需要生育。在这种情况下，为了保存生育能力，只能考虑应用药物，比如中成药散结童珍胶囊，或者激素类药物亮丙瑞林。子宫腺肌病的典型表现就是痛经的逐渐加重，所以如果疼痛严重，还可以加止痛药。在术后，患者还要定期复诊。
子宫腺肌症子宫增大怎么办
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子宫腺肌症子宫增大一般可以进行药物治疗或手术治疗。子宫腺肌症一般会变大，根据病人是否有生殖需求和临床表现来决定。如果是子宫不大、表现不明显、有生殖需求、或临近绝经期的妇女，可以服用达那唑、孕三烯酮、乙酸亮丙瑞林等。服用这种药物要避免不良反应，例如服用乙酸亮丙瑞林会导致骨质流失，因此要进行逆行的增加和补钙。如果是子宫体积变大，又有生殖需求，药物无效，可以进行切除。如果是大的，不想要孩子，可以选择全子宫切除术。
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一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
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怀孕后子宫增大，会有不舒服的感觉。不会有什么疼痛的。怀孕后感觉肚子疼痛，要注意是否有先兆流产，或者是宫外孕的可能。所以怀孕后如果感觉肚子疼痛，要去医院检查看看的。
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大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。
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一般来说，分娩后子宫增大是比较常见的。恢复正常的方法包括：患者日常应该多进行体育锻炼，可以增强自己的抵抗力，同时合理饮食，保持健康的生活习惯，避免过度劳累，可以促进子宫恢复正常。对于患有子宫内膜异位症的患者，子宫可增大可能是子宫内膜侵入肌层所致，通常子宫不能恢复正常大小。如果产后子宫复旧不好，也可前往医院做彩超检查，可能会出现子宫增大的诊断。
子宫增大如何治疗
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子宫增大具体怎么治疗要根据病因和症状来区分，子宫增大有可能是子宫肌瘤引起，也有可能是子宫腺疾病，还有单纯性的子宫肥大导致。如果是子宫肥大和子宫肌瘤，没有症状时，也不需要处理。如果伴有月经量过多，导致继发贫血，药物治疗无效时，可以行手术治疗或者是要或者是做子宫内膜消融术。
子宫增大是病吗
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子宫增大的现象是有四种原因造成的，子宫肌瘤、子宫肥大、子宫腺肌症或者功能性子宫出血症。要考虑到大点的医院进一步检查，确定病因后对症治疗，避免耽误病情，如果不及时治疗，是有影响生育的可能性的。平时注意外阴卫生，保持外阴干爽透气，勤换内裤，尽量减少宫腔操作手术，对预防妇科炎症是有好处的。
子宫增大是什么病
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一般情况下，子宫增大可能不是病，可能是女性出现怀孕的情况，怀孕后由于胎儿发育，会导致女性子宫增大。还可能是病理性原因，具体如下：1.子宫腺肌症：该疾病一般是由于子宫内膜在子宫肌层发生弥漫性生长，进而导致子宫增大，女性可能会出现经量多、经期延长、痛经等症状。2.子宫肌瘤：由于女性子宫中出现子宫肌瘤，随着子宫肌瘤增长，容易出现子宫增大的情况，建议患者及时进行手术切除。
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子宫增大主要的原因有两个，首先考虑怀孕，其次是子宫肌瘤。如果是怀孕，首先有停经史，一般月经推后十天以上，考虑怀孕可以早用试纸测试。如果阳性显示怀孕，如果是阴性，考虑是否有子宫肌瘤，B超可以比较明确的给出诊断。
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