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月经后又有少量出血是怎么回事

昨天我的月经就结束了，但是今天又有少量的出血了。我很担心，请问月经后又有少量出血是怎么了？
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刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：主要是跟体内的雌性激素不足有关系。由于雌性激素不足，这样内膜就没有办法完全修复，所以就会表现出阴道少量出血的情况。但是如果伴有下腹部疼痛，那么考虑是由于子宫内膜的炎症所导致的。建议临床上可以止血治疗，并且口服消炎药2天，预防感染。

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一般来说，闭经以后又来月经，如果出血量较少，持续时间比较短，可能是绝经后子宫内膜脱落、子宫肌瘤出等因素导致的，一般影响不大，通常不需要进行治疗；如果伴有外阴瘙痒、疼痛等症状，可能是炎症刺激或者局部搔抓引起的小血管破裂引起的；如果伴有性交痛、性交后出血等情况，则可能是子宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤引起的。
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绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
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影响月经的因素很多，常见如卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱等，可以在月经来潮的三至五天到医院做电化学发光免疫分析法激素六项的检查了解内分泌情况，结合阴道四维彩超明确子宫卵巢有无异常，确诊病因再对症治疗，不要盲目治疗。
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