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外阴白斑溃疡怎么办

我昨天在洗澡的时候外阴很不舒服，我发现上面有白斑，还带有溃疡，我想了解一下该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：出现外阴白斑溃疡以后，首先要诊断，去鉴别是什么引起的。如是普通的细菌感染以后引起的疖肿导致溃疡，就可以口服抗生素。还有梅毒的病人，也容易导致外阴部的溃疡，需要进行化验，确诊以后再进行正规性的治疗。病毒感染以后引起的单纯疱疹，也就是生殖器疱疹，皮肤也容易破溃，导致溃疡，治疗主要是以抗病毒治疗为主。所以出现溃疡以后，自行处理可以拿生理盐水湿敷，但还是要先到医院确诊，确诊以后再进行治疗。

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一般来说，外阴白斑是一种妇科病，它是女性外阴的局部神经与血管营养障碍而出现的组织与色素病变，表现症状：阴部有白斑，瘙痒，出现裂纹，增生甚至于萎缩。小孩患有外阴白斑可以通过一般治疗和药物治疗。每日用温水清洗外阴，穿棉质宽松的内裤，禁止小孩用手去抓挠，避免发生感染，使用刺激性小、副作用小的杀菌消炎的软膏进行外阴局部涂抹，注意用药谨慎，避免对孩子的皮肤有所伤害。治疗期间需遵循医嘱，不可胡乱用药，或擅自停止。
老年外阴白斑怎么引起
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一般情况下，许多老人不注重私处的清洁，不常更换内衣，造成了大量的病菌感染，从而引起外阴白斑。具体内容如下：不注重私处的清洁造成了女性的外阴瘙痒、红肿等症状。另外一些老人因为长期清洁阴道，会造成阴道的酸性平衡，从而影响到阴道的正常的细菌，从而加剧女性的白斑。此外，老年女性患有妇科疾病也会导致此种情况。建议多吃梨、豆腐、白菜、花椰菜、四季豆、凉粉、青萝卜、白萝卜、豆芽、黄瓜、土豆、菠菜、竹笋、包头菜、菜瓜、豆角、海带、苦菜、苦瓜等。
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通常情况下，外阴白斑癌变可以通过手术治疗、化疗等方式来改善病情。具体分析如下：如果是做了外阴局部活检，确定是外阴白斑癌，那么就必须马上入院，做好术后的检查，在没有任何禁忌的前提下，要做全身麻醉，将肿瘤组织彻底清除，还要做更多的检查。术后大约一个多月，患者还要接受外阴的局部放射和化学疗法，一般可以选择紫衫醇、卡铂等化学疗法。
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一般情况下，外阴白斑无法根治，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行缓解。具体情况分析如下：女性患有外阴白斑，主要是因为女性体内的雌激素不足，导致局部营养不良。目前还没有完全根治的方法，只能控制病情的恶化，特别是外阴萎缩的患者。在临床上，主要是通过补充雌激素来增强机体的免疫力。可以在局部涂倍美力软膏，也可以涂上白斑膏。对于严重萎缩的妇女，可以采用局部封闭疗法，以防止病情进一步恶化。日常生活中要保持外阴的清洁，尽量选择纯棉的宽松内裤。
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一般情况下，由于个体差异，临床上没有“外阴白斑怎么治最好”这一说法。患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下：外阴白斑也叫外阴营养不良。如果是外阴的白斑，并不会导致皮肤出现瘙痒的情况，可以在日常生活中应用黄体酮油膏进行局部涂抹。外阴有白斑引起的外阴瘙痒症状比较严重，可以选择皮肤松弛软膏或者是黄体酮油膏来进行治疗。尤其是有瘙痒症状的妇女，可以通过皮肤下注入曲安奈德。
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