问题分析:子宫肌瘤20cm需要通过微创手术治疗。手术可以通过腹腔镜、宫腔镜等手段进行。微创手术将原创10厘米的切口分成两个或三个腹壁0.5-1厘米左右的小孔,将胃蜈蚣状的疤痕化成淡淡的痕迹,恶性子宫肌瘤仍然需要用药物治疗。