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月经和宫外孕出血的区别

我朋友最近有月经和宫外孕出血，我想帮我朋友问问来月经和宫外孕出血的区别是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：宫外孕的出血常表现为不规则的阴道流血，颜色偏深褐色或者暗红色，而且出血量少，一般不超过月经量，呈点滴状，但是也有出血量比较多的，与月经类似。宫外孕的出血常常在病灶去除后或者绒毛滋养细胞完全坏死吸收后才能够停止。宫外孕出血还可以伴有蜕膜管型或蜕膜碎片的排出。而正常的月经是暗红色的，具有周期性和自限性。除了血液外，还有内膜碎片、宫颈粘液和阴道上皮细胞。

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孕37天时出血量与月经一样多，若没有伴剧烈腹痛，则不属于宫外孕范畴，极有可能为早期流产。宫外孕患者流血是因为胚胎长在输卵管里，而且输卵管空间相对较小，胚胎越长大越容易造成输卵管破裂流血，这时妇女就会出现很剧烈腹痛，并可能伴随失血性休克，表现为肢体湿冷汗出、心率增快、脸色苍白等，需马上去医院急诊，尽早处理并保证孕妇生命健康安全。
宫外孕出血跟月经量一样是什么情况
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
月经一般都是有规律的，月经提前、错后在一周之内都属于正常。有的人会有痛经，会有腹部不适的情况。该来月经的时间，来了月经，并且经量跟以前以往一样多，考虑来月经的可能。如果是宫外孕出血，一般会有停经史，不是在来月经的时间流血，而是该来月经的时间没来，拖几天以后会出现流血。有的人流血量非常少，跟正常经量比明显减少，并且有轻微的腹部不适，有伴随症状，肚子疼是一侧疼痛。
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宫外孕是指受精卵种植在子宫腔以外的组织部，临床表现为停经后的腹痛和阴道出血，实验室检查提示HCG阳性而水平偏低，超声检查宫腔内未见胎囊。而月经是子宫内膜受体内雌孕激素变化引起的周期性内膜脱落出血，对于既往月经规律的育龄期妇女，两者均出现阴道出血，其主要区别在于宫外孕有明确的停经史。两者阴道的出血颜色上亦存在区别，月经出血初期后可暗，后逐渐至鲜红色，而宫外孕出血量多持续暗色，量多于月经血量。
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月经血就是在月经周期中，月经来潮的时候阴道出的血。宫外孕的阴道出血，是指宫外孕以后，阴道的不规则出血。首先是有停经史，常常还伴有下腹痛。宫外孕时的阴道出血是少于月经量的。
宫外孕出血和月经颜色有什么不一样
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宫外孕阴道流血，有的时候和月经流血不好判断，只能通过抽血化验hcg以及同事做B超，做个b超，看看子宫和卵巢的情况。没有异常，就是月经失调了。可以吃些调理月经的药，再观察看看。另外宫外孕出现的阴道流血量都比较少，并且会淋漓不尽而月经延期阴道流血持续时间和正常月经一样。
宫外孕多久来月经正常
李育竹副主任医师
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大约在术后一个月左右就会来月经。因为一旦妊娠终止之后，子宫内膜又出现了，从增殖期到分泌期逐渐过渡的情况，大约一个月左右就会来月经。如果是保守治疗，在宫外孕胚胎完全杀死之后，会排除蜕膜管型，排除蜕膜管型之后大约要经过35-37天左右。
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宫外孕和月经是截然不同的。宫外孕是在确定怀孕的情况下，有腹痛出血的现象，也可以通过相应的检查来确定是否是宫外孕。但是月经是可以根据平时的月经周期的来区分的。如果出现小腹不适的情况，不能确定是否是怀孕了，可以做一些相关的检查来区分，比如彩超、抽血化验等来确认，也有可能是来月经的前兆。
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宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，典型症状是停经后腹痛与阴道流血。60%～80%的患者会有阴道流血的现象，多数发生在胚胎死亡后，是不规则阴道流血，色暗红或深褐色，量少呈点滴状，一般不超过月经量。正常月经出血暗红色，是周期性的子宫内膜脱落，周期21～35天，经期2～8天，经血不凝，月经期无腹部疼痛冷凉等症状。
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及时去医院做b超检查。如果是宫外孕，需要及时采取手术治疗。异位妊娠通常有短期闭经或月经延迟。绝经后，会有少量阴道出血、深色和少量出血。建去医院检查和诊断。在治疗期间要多注意休息。
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宫外孕的时候月经是不会来的，因为怀孕女性体内的激素水平都会发生异常的，出现阴道出现需要高度的重视，去医院尽快处理，宫外孕需要积极的处理，容易出现大出血，严重的会导致失血性休克。
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