问题分析:卵巢臃肿四点五厘米需要做手术。卵巢囊肿一般会引起腹部不适,有压迫感的表现,卵巢囊肿疾病也有恶变的可能性,目前囊肿的大小看是比较大的,一般药物治疗可能不容易消除囊肿的,建议选择手术方法治疗比较好。