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多发性子宫肌瘤一定要开腹手术吗

前段时间检查查出患有多发性子宫肌瘤，院方建议开腹手术，想知道这是必须的吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：要想治疗好多发性子宫肌瘤这种病，大多都是手术治疗，分为开刀手术和腹腔镜手术这两种，要看个人肌瘤生长程度存在不同，最终手术的类型也肯定会因人而异。个别病人病情不算严重，就适合做腹腔镜手术，但也有些病人必须做开刀手术。

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多发性子宫肌瘤会不会癌变
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
多发性子宫肌瘤能剔干净吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性子宫肌瘤能剔干净。如果发现多发性子宫肌瘤需要手术，一般情况下可以切除子宫肌瘤。但如果较小的子宫肌瘤对身体没有影响，为了避免切除过程中出血过多，权衡利弊后完全切除是没有必要的。肌瘤手术后要注意作息规律，不要熬夜，也要清淡饮食，避免高热量高脂肪食物，避免复发。如果怀孕，一般是手术后一年。
多发性子宫肌瘤能微创吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗，要看子宫肌瘤的严重程度，具体内容如下：由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的，所以如果有很多的子宫肌瘤，并且是在肌层或接近于粘膜的地方，很难找到，所以很难完全清除。而且，对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量，在腹腔镜下是很困难的，而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来，再加上有熟练的技术，可以进行腹腔镜手术。
多发性子宫肌瘤有哪些危害
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
多发性子宫肌瘤的危害：1、多发性子宫肌瘤，女性的月经量比较多，随着时间的推移，会导致贫血。2.多发性子宫肌瘤，如果是较大的，就会有周边脏器的压迫，压迫膀胱会导致尿频，尿急，压迫直肠，表现为便秘，内急后重。3.以上症状会影响到病人的日常生活和学习。如果病情不是很严重，可以进行密切的观察和定期复查。但是，如果肿瘤的生长太快，还是要做手术的。
多发性子宫肌瘤怎样运动好
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下：平时多进行提肛锻炼，可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中，多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。
患多发性子宫肌瘤不能吃什么
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，患多发性子宫肌瘤饮食方面一般没有特别的禁忌。该病考虑可能子宫肌瘤与雌激素的摄入有关，所以饮食方面尽量避免摄入过多的这种雌激素，比如食物中的像老母鸡、蜂王浆等，可能雌激素含量比较高，尽量不要吃，其他没什么特别的要求，从健康角度还是建议清淡易消化饮食，不要吃辛辣刺激和油腻的。还需要定期复查妇科彩超，如果出现小腹胀痛、月经紊乱等症状，需要及时治疗。
为什么会有多发性子宫肌瘤
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症，一般不会只有一个，而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后，生长速度会加快，需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断，并且在治疗方面，以控制子宫肌瘤的生长为重点，一般不超过4cm的患者不需进行手术。患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
多发性子宫肌瘤必须手术吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般是可以考虑手术治疗的。卵巢囊肿和子宫肌瘤都是比较常见的妇科疾病，主要是受体内激素水平的影响引起的。如果卵巢囊肿的直径已经达到了六厘米，这应该是属于病理性的。子宫肌瘤大多都是多发性的，如果数量不多体积不大，没有影响到月经以及身体健康，可以暂时不用处理的暂时不考虑做手术，可以观察一段时间再说。
多发性子宫肌瘤多大需要手术治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫肌瘤多大需要手术切除，需根据情况而定：浆膜下肌瘤：5-6cm即需手术切除；或肿瘤压迫了脏器，产生了一系列症状，也需要手术；或肌瘤多发，整个子宫大小超过两个半月妊娠，同样需要手术；黏膜下肌瘤：可引起月经增多，导致贫血，需尽早进行宫腔镜手术手术，手术可能会引发空气栓塞等并发症，但发生率较低。
多发性子宫肌瘤是什么意思
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下，一般35-50岁女性可能会容易得子宫肌瘤，并且患者子宫肌瘤多发性主要是指同一个子宫上同时发生不同类型的肌瘤。子宫肌瘤常见的症状主要包括经期延长、经量增多、月经周期缩短、不规则阴道出血、下腹部包块等情况，有时可能还会伴随白带增多、腹痛、腰疼、下腹坠胀等症状，如果患者子宫肌瘤小于5cm，没有明显症状时，患者可以定期进行B超复查，如果大于5cm一般是考虑手术治疗。
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