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轻度子宫脱垂压迫直肠严重该怎么办

我想请问一下如果子宫轻度脱垂的话会压迫直肠吗?都可以采用什么办法?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:可加强营养,避免重体力劳动,经常做会阴运动,促进盆底肌肉张力恢复。放置子宫托。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内不脱出的工具,适用于I度Ⅱ度子宫脱垂者使用,经期和妊娠期停用。手术治疗。经过中西医治疗无效,或Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂,伴有严重阴道壁膨出者,可采用手术治疗。

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子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。针对子宫脱垂,临床上可以采取盆底肌锻炼、子宫托治疗和手术治疗。一般轻度的子宫脱垂,多数采取盆底肌锻炼和子宫托治疗,因为手术后对再次分娩有一定的影响,手术治疗一般适用于严重的病例及不再生育的女性。
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子宫下垂的严重程度可以分为一度,二度和三度脱出。如果是1度脱出,可以坚持进行缩肛运动改善症状,避免剧烈运动和重体力劳动;对于2度,则可以考虑子宫拖;如果是三度垂,一般都是需要手术治疗的。可以考虑经阴手术恢复,均衡增加营养,平时多做收缩肛门的动作。
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治疗子宫脱垂的情况有两种手术方式,一是进行子宫切除二是进行子宫悬吊,各地收费有些不同,少的全下来可能两三千,多的可能近万元,到当地妇科咨询。适当休息,适当调节饮食。
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子宫脱垂是子宫从正常的位置,沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平一下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。应该是考虑分娩损伤所导致的子宫脱垂。这种的要先去医院检查一下,目前子宫脱垂的程度,如果不太严重,选择康复锻炼。如果情况比较严重,甚至已经影响到生活,那么就要考虑手术治疗。
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产后轻度子宫脱垂进行盆底肌肉(肛提肌)锻炼,自行做收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩放松。每次10~15分钟,2~3次/日,同时配合服用中药补中益气汤同时进行,加强营养,注意适当休息,保持大便通畅,避免增加腹压的活动和重体力劳动。
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现阶段产后出现子宫脱垂现象的人群增多,子宫脱垂与支持子宫的韧带松弛及骨盆底托力减弱有关。会出现腹部下坠感,腰酸、白带多,呈脓样或带血性。容易引发泌尿、生殖系统的感染,严重时还会导致妇女部分或全部劳动能力丧失。如果是轻度子宫脱垂,建议尽早到医院接受正确全面的治疗,平时也可以做一些锻炼,保持好的心态,都有助于快速康复。
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产后子宫脱垂主要是轻微的子宫脱垂,在产褥期过后会逐渐的好转,同时还会出现腹压升高时的尿失禁,建议在产褥期后做妇科检查,做盆底肌的评估,然后采用训练进行治疗。对于轻度或轻度的宫颈脱垂病人,可以进行骨盆修复,并结合平时凯格尔锻炼,帮助缓解症状,使子宫下垂的复原。女性朋友可以在家里做凯格尔运动,一周2-3次,一次20-30分钟,在做完盆底肌肉训练后,可以在家里进行,通常一次收缩时间超过3秒,一次15-20分钟,一天2-3次,凯格尔练习150-240次,都能帮助患者康复。
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如果脱垂的很轻,建议及早进行盆腔功能的锻炼。盆腔功能的锻炼,有物理的办法,也有针灸的办法。物理的办法可以是促进肛门的收缩,来促进盆底肌肉的功能。主要锻炼方法,屏气收缩肛门,持续15-30秒后放松,然后再屏气放松,每次约做30分钟,一天2次。
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