问题分析:盆腔炎包块比较大,而且反复引起剧烈的腹痛,以及寒战、发烧等表现,有生育要求,考虑直接行开腹手术,或者腹腔镜手术将包块切除,同时在腹腔内放置防粘剂,术后尽早安排备孕同房。盆腔包块比较小,而且腹痛发作的频率又比较低,又没有生育要求,就可以只是在疼痛发作的时候抗炎治疗即可。