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最近一段时间夜尿多是怎么回事怎么治

本人50岁,男性,最近一段时间出现夜尿增多,请问是怎么回事?怎么治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:这种情况首先要排除器质性病变。需要完善血糖方面的检查,排除糖尿病。还需要完善前列腺方面的检查,排除前列腺疾病。平时要注意良好的生活方式。适当控制饮食,控制体重。每天要有适当而充足的运动。

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妇女孕期尿量大,也属正常。妊娠时,胎儿逐渐长大,可对膀胱造成压迫,膀胱内一旦有尿,则可引起妇女尿意,故可引起小便过多。孕期,妇女新陈代谢加快,代谢废物增多,同样会产生大量小便。怀孕期间的妇女尽量不憋尿液,有尿要如厕,避免膀胱对子宫造成压迫而影响胎儿生长。日常生活中,患者需加强对胎儿的监测,以免有先天疾病的发生。
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喝酒后排尿增多,属于生理现象,原理为容量增多利尿及渗透性利尿。首先饮酒后,通常伴大量饮水,即生理性补水量增多,血液容量增多,肾脏滤过增加,就会产生大量尿液,排尿增多。再次,酒精属于高渗液体,进入人体后,产生高渗性利尿,出现尿量增多,排尿频次增加。属于生理性表现,不必担心。
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男性夜尿次数增多最常见的是前列腺疾病,对于年轻男性最常见的是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎可以导致尿频、尿急、尿痛、排尿分叉、夜尿次数增多,会阴部、腰骶部会有坠胀不适。
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生理性多尿,就是说晚上喝水比较多,或者吃水果、含水量比较多的食物,会出现生理性多尿。假设平时排尿4次,拉尿次数增加,但是每次尿量比较多,这种症状一般是生理性多尿,病理性多尿,有几个方面的影响因素。最常见的,大家比较忽视的是药物。有时候吃一些利尿剂或者有利尿副作用的药物会引起多尿。跟疾病有关的多尿最常见的是糖尿病,多尿往往是糖尿病的表现之一。
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多尿的原因很多种,主要包括内分泌与代谢疾病,如尿崩症,糖尿病,钾缺乏以及甲状旁腺功能亢进,多发性骨髓瘤,肾脏疾病主要是有肾性多尿,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,因此如果要确诊,需要行相关检查,特别是肾脏方面。
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女性夜尿多,往往是膀胱过度活动,有一种疾病为膀胱过度活动症,原因就是支配盆底肌肉的神经出现问题,有时会引起膀胱刺激,夜尿增多而白天不多,因为白天是高级中枢在监管身体,夜间的时候高级中枢休息。所谓的高级中枢就是大脑,低级中枢就是脊髓,夜间低级中枢在支配身体,所以稍微有尿意就引起低级中枢的警惕,低级中枢警惕之后向上传递信号,从梦中醒来后就要去上厕所。
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正常的情况下,夜间排尿一、两次是正常的,在饮水量较多时、身体过于劳累时,排尿次数可能会更多一些,但不会持续存在。如果持续出现夜尿频多,通常是泌尿系统炎症、结石造成的,还有就是神经系统发生病变也有可能引起夜尿频多。
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