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如何治疗前列腺癌

我起初是患有前列腺炎，期间犯病了，去医院后说是癌变了，怎样能治疗前列腺癌?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：前列腺癌首先明确血PSA的结果和Gleason评分。还有前列腺癌的病理类型，是否有远处及其他器官转移或者骨转移等。如果为局部早期前列腺癌首选前列腺癌根治手术，也可以选择根治性放疗。如果存在转移或者晚期前列腺癌首选ADT治疗。如果ADT治疗无效，可用紫杉醇化疗或者再ADT基础上口服阿比特龙、恩杂鲁胺治疗、也可以加放疗等。

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如果前列腺癌处于早期并及时进行手术切除，前列腺癌基本可以达到康复，五年生存率高达90%-95%以上。如果前列腺癌属于晚期，发生了骨转移或者其他脏器的转移，可能五年的生存率不到30%-35%。
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前列腺癌属于男性常见的恶性肿瘤，较早发现骨转移，随着年龄增加，发病率逐渐上升。前列腺癌合并骨转移说明是恶性肿瘤晚期，进行全身治疗，针对骨转移进行定期输注双膦酸盐类药物，必要时局部放疗。
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明确存在前列腺癌骨转移的话大部分都是考虑癌变的晚期，前列腺癌是恶性的肿瘤，容易浸润性生长和转移的，常见的是骨转移，综合判断和治疗的，需要及时的手术，去势手术是常见的手术方式，同时需要配合内分泌治疗的，还是听从专业医生的意见。
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前列腺癌是恶性的肿瘤，容易出现骨转移的，及时发现和规范治疗是关键，如果明确的话，是和可以进行内分泌治疗的，定期复查，治疗只能是延缓症状的发展。平时注意多休息，注意个人卫生。
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可通过提肛或盆底功能训练，恢复尿道括约肌功能。如3个月甚至半年后，排尿仍未恢复，多为真性尿失禁。一旦出现真性尿失禁，需借助外科手段解决问题。以手术注意避免损伤尿道括约肌为主。
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早期的前列腺癌以手术切除为主，如果病人体质比较差，这个手术的意义并不大，只能考虑内分泌，化疗，放疗以及中药等其他的治疗措施。所以建议还是及时到泌尿外科就诊。
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