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尿路上皮癌怎么办

我这段时间感觉尿路不太舒服，结果到医院检查后竟然是尿路上皮癌，尿路上皮癌怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：尿路上皮癌需要行手术治疗，如果是膀胱癌，可以行经尿道膀胱镜电切手术，如果是肾盂输尿管癌需要行肾盂输尿管癌根治性切除手术。人体的泌尿系统是由特殊的上皮细胞组成的，通常被称作移行上皮。

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高级别浸润性尿路上皮癌属于膀胱癌的一种，一般是在做膀胱镜电切术后病理的结果。如果局部有浸润比较明显，还有脉管内癌栓，后续还需要进一步做膀胱部分切除或者是膀胱全切。如果病灶比较局限，虽然局部有浸润，但是电切比较彻底也可以。术后需要配合吉西他滨等为主的全身化疗巩固电切的疗效，同时化疗也可以针对可能的转移灶起作用。除了化疗之外，还可以考虑做放疗，电切术后还需要做膀胱灌注化疗控制病情发展。
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低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤，可通过尿道肿瘤电切手术来治疗。低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤是一种恶性肿瘤，只不过这种类型的肿瘤恶性程度非常低，转移和复发的可能性也比较低。
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女性尿路感染是就是说（删除）在临床中非常常见，这是由于女性的一个生理和特殊的一个生理结构决定，女性的尿道相对跟男性来说短而且宽，容易造成细菌的一个侵入，这造成了一个易感因素，然后女性还有一些生理周期的问题，比如说女性的一个月经期，经血它作为一个良好的一个细菌的培养基，有利于细菌的一个繁殖，增加了一个尿道感染的一个机会。
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考虑是尿路感染的可能性比较大，目前对于此类疾病的治疗主要是以应用抗生素碱化尿液等综合治疗为主，并且配合以多多水，这样可以病情快速的好转针对尿路感染，首先应该及时到正规医院接受正规的检查，以明确尿路感染的诊断，然后再接受正规的治疗。
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尿路感染首先要进行抗感染治疗，常用的药物是头孢类的抗生素。其次，确定感染的部位。尿路感染的部位通常分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染通常合并有泌尿系统的畸形，如果判断是上尿路感染，就要进行泌尿系统影像学的检查，其中包括泌尿系统的彩超、造影、CT。下尿路感染相对比较简单，多喝水，如果细菌感染控制不佳，可以做尿液的细菌培养，根据培养的结果，选用合适的抗生素进行抗感染治疗。
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发生尿路感染以后，会出现尿频，尿急，尿痛及排尿不适等膀胱刺激征，当出现这些症状时候，需要到行尿细菌培养及药物敏感试验，找到致病菌和敏感抗生素，然后再对症下药，选择敏感抗生素来治疗，治疗期间，需要多喝水，勤排尿，不要憋尿，保证每天排尿量在2000ml以上，这样可以起到冲刷尿道作用，同时每天要用清水清洗尿道外口，会阴部，保持局部清洁。
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