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夜里尿多是怎么回事

我最近白天工作的时候基本上很少去厕所，但是一到晚上尿就多起来了，夜里尿多是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：晚上尿频首先要明确尿频的具体表现。仅是排尿次数增多，每次排尿尿量没有明显减少，这完全有可能是生理性原因造成的，比如睡前饮水多。如果睡前饮水不多，晚上也尿频，并伴有明显口渴的症状，有时还要考虑垂体原因引起的尿崩症。假如晚上尿频，伴有尿急、尿痛，这有可能是尿路感染引起。

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妇女孕期尿量大，也属正常。妊娠时，胎儿逐渐长大，可对膀胱造成压迫，膀胱内一旦有尿，则可引起妇女尿意，故可引起小便过多。孕期，妇女新陈代谢加快，代谢废物增多，同样会产生大量小便。怀孕期间的妇女尽量不憋尿液，有尿要如厕，避免膀胱对子宫造成压迫而影响胎儿生长。日常生活中，患者需加强对胎儿的监测，以免有先天疾病的发生。
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儿童排尿多，属于尿频表现，多与神经性尿频或者泌尿系感染有关。泌尿系感染多有尿痛、尿急等尿路刺激症状，需检查一下尿常规，明确病因，如果有情绪紧张、激动等表现，可能与神经性尿频有关。
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喝酒后排尿增多，属于生理现象，原理为容量增多利尿及渗透性利尿。首先饮酒后，通常伴大量饮水，即生理性补水量增多，血液容量增多，肾脏滤过增加，就会产生大量尿液，排尿增多。再次，酒精属于高渗液体，进入人体后，产生高渗性利尿，出现尿量增多，排尿频次增加。属于生理性表现，不必担心。
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尿频尿痛是因为受到了膀胱刺激导致的，一般是因为下尿毒感染导致的，也可以因为下尿路邻近器官病变导致下尿路造成一定的刺激，从而会导致出现尿频尿痛的情况，如果患上了急性阑尾炎，也会出现尿频尿痛的情况的。患上了急性的膀胱炎，也会出现尿急尿痛的情况，一般是由于细菌从尿道逆行到膀胱引起的感染所导致的。
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生理性多尿，就是说晚上喝水比较多，或者吃水果、含水量比较多的食物，会出现生理性多尿。假设平时排尿4次，拉尿次数增加，但是每次尿量比较多，这种症状一般是生理性多尿，病理性多尿，有几个方面的影响因素。最常见的，大家比较忽视的是药物。有时候吃一些利尿剂或者有利尿副作用的药物会引起多尿。跟疾病有关的多尿最常见的是糖尿病，多尿往往是糖尿病的表现之一。
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如果出现尿多，那么考虑是尿路感染的，可以吃些药物来进行治疗的，同时注意增加饮水量治疗下，饮食上注意忌下酒及辛辣刺激性食物，多喝水，禁不洁性交，心情放松等。
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生理性多尿，短时间内摄入过多水、饮料和含水分过多以及有利尿作用的食物，内分泌代谢障碍性疾病，垂体性尿崩症主要表现为多尿、烦渴和多饮，24小时尿量可达4～10升，甚至更多，喜冷饮，糖尿病以多饮、多尿、多食、消瘦或尿中有甜味为临床表现。
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该症状被认为是由尿路感染引起的。可以进行常规尿检以确定病情并使用合理的药物。平时注意日常维护，保持充足的睡眠，提高睡眠质量。食物禁食刺激辛辣食物，多喝汤，多吃一些水果和蔬菜。
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