体内放置输尿管支架管注意事项

植入颈动脉支架后的注意事项有术后并发症、日常护理等。植入颈动脉支架是指使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓，改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于患者容易出现低血压、心率降低、脑卒中、高灌注综合征、支架内急性血栓形成，支架移位、成角和断裂，支架内再狭窄、动脉穿刺并发症等术后并发症，患者需要注意观察，定期监测。此外，调节室温，注意通风，使用电风扇增加空气流通。危重、卧床患者给予口腔护理，观察治疗后全身症状、血常规检查结果等。

女性放置节育环一般要在月经干净后3到7天，排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒外阴冲洗阴道。铺无菌孔巾，排好器械，阴道PV检查确认子宫大小、方向和双附件有无炎症及包块。放入窥阴器暴露宫颈，碘状涂擦宫颈、阴道穹窿。宫颈钳夹宫颈前唇向外牵拉，如子宫过度屈曲则尽量向外牵拉使宫体呈水平位，用子宫探针测宫腔深度后，顺号扩张宫颈，一般扩张至5～6号。

输尿管的支架主要是排除积水的，起到一个支撑作用，保证了尿液能从肾脏排到膀胱和引流梗阻，即使结石未排出，也能减轻肾绞痛，支架逐渐地扩张输尿管，也使输尿管镜检查术和其他内窥镜下的外科操作更加容易。

输尿管支架管两端卷曲形似英语字J而取名双J管，需要注意，多饮开水，每天2000ML以上。导尿管留置期间，要妥善固定导尿管，避免扭曲，受压及夹管，保持引流通畅。避免做四肢伸展运动，突然下蹲运动，术后四周内避免剧烈运动及体力劳动，防止双J管滑脱和上下移动。

要注意排毒的时候避免辛辣刺激或者是油腻的食物，还要戒烟戒酒，这结对于肠道里面的毒素不但不会起到排除的作用，反而会使毒素越来越多，并且辛辣刺激的食物，在食用之后进入了肠道里面，会使肠道的功能受到伤害，减少了肠道的活力以及功能，还要注意不能用泻药，肠动力减弱后，就没有了排便，泻药的服用是雪上加霜，使肠道功能再次受到严重的伤害，泻药主要是刺激了肠道的功能，使肠道功能减弱。

这种输尿管顶管一般在1到2个月是可以进行膀胱镜取出。建议到专业的泌尿外科手术医院进行膀胱镜取出一般都是有麻药的，不会出现明显的疼痛，注意多饮水，多排尿，对泌尿系统起到一个冲洗作用，这样对身心健康才是有帮助的。

放置输尿管支架管的目的是为了保证尿液排泄的通畅，一旦尿液排出不畅就很容易诱发泌尿道感染，严重会出现梗阻性肾病影响肾脏的功能，可以最好是能够搞清楚引起尿路梗阻的具体原因，把这个病患原因去除才不需要做这些治疗，如果无法去除疾病原因，那么目前这种方式是最简便有效的。

避免剧烈的腰部运动。腰部剧烈活动可能引起双管与组织之间的摩擦，导致出血和炎症。不要突然蹲下或站起来，因为重力会导致双J管向外移动。换位置时，动作要缓慢。置管后可能会有尿痛甚至血尿情况，多数属于正常现象，如果出现明显的血尿或发热、腰痛等，建议及时去医院检查处理。

术后异物感染，支架管植入体内后，通常需要留置1-3个月左右，留置期间可能出现支架管引起的感染，出现发热、腰痛或者排尿浑浊、尿频、尿急等症状，支架管植入后，正常的输尿管和肾脏的反流机制消失，膀胱内的尿液可以通过支架管直接进入肾脏，继而引起上尿路感染的可能性或者患者排尿时使用腹压，即可尿液返流至肾脏，出现腰痛。

做双肾输尿管b超，要膀胱充盈，能检查的更清晰。在检查双肾时，要注意双肾的大小、形态位置是否正常，实质部分的回声是否均质，是否有占位性病变，集合系统是否排列规整，是否有肾盂肾盏扩张。在检查输尿管时要看输尿管是否扩张，扩张的输尿管的原因要明确诊断，是因为有结石或者肿瘤等梗阻肿所导致，还是因为先天性输尿管狭窄所导致的。膀胱充盈后，要注意膀胱内有无占位性病变，有无结石，有无膀胱憩室等。