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尿道损伤血尿该怎么办

我儿子和同学让座位时,推了那个同学一下,那个学生的尿道在课桌边碰了,如今半月过去了,前天又出现尿血,今家的家长要求到华西医院来检查。尿道损伤血尿该怎么办?
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:表达的阶段是排尿后会有疼痛不舒服,这个就需要看看有没有其他的一个泌尿道的损伤,特别是尿道炎症刺激综合征,还有就是如果有出血,特别是小便出血,只有考虑这两个方面。还有一个就是尿液中大量蛋白尿和血尿,那么就需要考虑是肾炎。多考虑急性的前列腺炎症反应和泌尿系统的炎症结石,都有可能出现这种血尿的情况。血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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后尿道损伤的原因
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
造成后尿道损伤的原因有三:创伤、医源性损伤、穿刺损伤。骨盆骨折的原因很多,比如车祸、高空坠落等,都会造成后尿道破裂。医源性伤害是指在进行医疗内镜手术时,比如通过尿道前列腺电切术,或是通过膀胱经尿道电切术,会对后尿道造成伤害,造成部分尿道撕裂。随着内窥镜手术的增多,后尿路损伤的发生率也随之增高。穿刺伤的原因是利器穿透,造成会阴、后尿道的损害。
后尿道损伤的治疗原则
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
由于后尿路创伤多发生于骨盆断裂,所以其处理的主要方法有:1.病人应保持仰卧姿势,不可移动病人,避免造成更严重的骨折和伤害。对病人的生命体征进行了全面的评价,发现病人的生命迹象不稳定,应该进行抗休克的处理。2.诊断性尿道,可以采用留置尿道,但不能反复插入,否则会造成更严重的伤害,如果出现尿潴留,可以采用局部麻醉的方法进行耻骨上膀胱高位造瘘。3.如果病人出现了尿路破裂,则在抗休克的同时,积极地进行尿路交汇,如果病人严重,可以进行二次膀胱造口。4.可以使用镇痛、止血、抗菌药物等对症治疗。5.严密监测病人的各项指标和腹部的情况。
男性尿道损伤表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
男性尿道损伤表现可能是疼痛,出血,排尿困难,尿外渗等。男性尿道损伤以疼痛、出血、排尿困难和尿外渗为特征。女性尿道损伤则包括膀胱破裂、阴道脱出和会阴裂孔疝。男性尿道损伤包括骑跨伤造成球部损伤,或骨盆骨折、高处坠落伤造成尿道膜部损伤,前尿道损伤病人以尿道外口滴血最为多见,大量血尿,同时伴有疼痛,病人将拥有阴茎、阴囊严重胀痛。在治疗上,一般都采用开放性手术进行处理,但是对于一些严重病例,需要对其采取开放术和闭合性手术相结合的方式来解决。若后尿道破裂,病人可因排尿不畅导致尿潴留,病人可有尿液外渗。
男性尿道损伤怎么治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
男性尿道损伤可以通过使用药物、日常护理、手术治疗等方式来治疗。泌尿系统损害是一种常见的疾病,通常以男性为主。如果出现了尿路损害,需要到正规的医疗机构进行治疗,要结合尿路受损的原因和病情轻重来选择合适的治疗方法。如果是尿路受损较重,出现了尿路破裂,则要尽早进行外科手术,一期尿路吻合术,对病人的影响会更大。如果是重度的,不能做一期的尿路吻合器,可以先做一个膀胱造瘘术,等病人的情况稳定了,就可以做第二阶段的尿路再造。
尿道损伤吃什么好
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿道损伤多见于泌尿系统,对尿道损伤病人,通常以男性多发。尿道损伤者,饮食上,仍应充分注意,通常,以清淡为主,和易消化食物居多。患者对辛辣、刺激性食物通常不可以食用,对较油的食品,亦建议设法不食。因为,这类食品若是食用较多的话,对尿道损伤愈合可产生不利作用。尿道损伤患者经常食用新鲜蔬菜、新鲜水果,将有利于病人病情恢复,还可适当增加营养丰富食品。
尿道损伤的危害有哪些
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿道损伤轻微的患者会出现尿液中带血的现象,这种损伤也是可能会自动愈合的。尿道损伤严重时,血尿会更加明显,还会伴有下腹部、会阴部疼痛不适感,合并出现感染时,会导致体温升高表现。
尿道损伤会影响生育吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿道损伤是泌尿系统的一种疾病,如果出现尿道损伤会不会影响到生育,需要结合患者的情况来进行详细的分析。单纯的尿路损伤并不会对精子的质量造成显著的影响,因此,从本质上来说,尿道损伤对患者的生育影响也不大。一些病情较重的病人,由于尿路受损,会导致性功能障碍,一些严重的阴茎勃起功能障碍,会导致无法同房,影响生育能力,建议采用辅助生殖技术。
尿道损伤临床表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿道损伤主要表现为疼痛、排尿困难、出血、尿外渗、失血性休克。患者受伤后阴茎会出现剧烈的疼痛和挤压痛,尿道损伤也会导致排尿时的放射痛。如果尿道完全断裂,会导致排尿困难,甚至出现尿潴留。尿道外口滴血可见于前尿道损伤或后尿道损伤。患者还会出现尿外渗,根据损伤部位不同,外渗范围也不同。合并骨盆骨折的患者也会出现失血性休克。
尿道损伤确诊多少钱
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
检查尿道损伤的费用大概要3百元-5百元左右。可以多吃有清热解毒、利尿作用的食物,如荠菜汤、冬瓜汤等;还可以常吃凉拌莴苣丝,能清热利尿,特别适应于尿频、尿急、尿痛的患者。
尿道损伤什么症状
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿道损伤可出现疼痛、出血、排尿困难、尿潴留等症状。尿道损伤多发生在男性,损伤以球部和膜部为多发部位,分为开放性和闭合性损伤,前者由锐器伤所致,后者常因包括尿道内器械操作所致的损伤和骑跨伤、骨盆骨折等引起的尿道球部和膜部损伤。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重;后尿道损伤时表现为下腹部疼痛;前尿道破裂时可见尿道外口流血;尿道挫裂伤后因局部水肿或疼痛性括约肌痉挛,发生排尿困难;尿道断裂时发生尿潴留。
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