问题分析:先兆流产出血40天,时间的确很长主要可能引起的是感染和胚胎发育异常。先兆流产的最主要的原因一般为胚胎发育的异常。少数因为外因比如早期性交,摔跤、黄体功能不足甲状腺素低下引起。不过从孕囊的发育来看与女性停经的孕周是相符合的。