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什么情况下做剖宫产

我算日子就快要到预产期了，不知道顺产还是剖宫产，先问下什么情况下做剖宫产？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：胎儿胎心不好时短时间又不能经阴道分娩，剖宫产是抢救孩子的最有效手段。再比如妈妈有重度子痫前期等并发症，分娩会带来很大的危险，也需要做剖宫产。再比如试产到一半确实生不下来，有明显的头盆不称，再生下去可能有子宫破裂等严重后果，需要剖宫产终止妊娠。

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剖宫产后多久才能健身
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产6个月后可以健身，由于剖腹产手术是存在切口的，所以切口愈合是要经过一段时间的。如果过早健身可导致切口愈合不佳，子宫瘢痕处可发生出血和血肿。建议在手术后6个月内不宜从事剧烈运动，6个月后还应逐步练习。不可过度锻炼，因子宫愈合仍在继续中，若健身后有异常出血或者切口处痛等情况，应进一步检查。如有不适需及时就诊，避免影响恢复。
剖宫产后多久可以怀孕
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常剖腹产之后的妇女一般都会提出在分娩之后2年才能准备受孕，以免子宫以及局部切口未恢复导致再次裂开。多因剖腹产手术后在子宫内留下切口瘢痕，若过早再妊娠，且子宫切口处未充分恢复，随子宫扩大，可使子宫瘢痕处逐渐变薄甚至开裂造成子宫破裂危险。又因子宫切口瘢痕处未及时修复，再妊娠也可造成切口妊娠甚至造成胎盘植入。
剖宫产会肺栓塞吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。
剖宫产孕妇怎么护理
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产孕妇的护理方式如下。孕妇如果通过剖宫产的方式终止妊娠，术后孕妇较为虚弱，做完剖宫产后需要马上休息，不要进行活动，建议休息六个小时左右再进行翻身，避免出现伤口撕裂的情况出现。建议女性在做完剖宫产后注意饮食清淡，不要食用辛辣刺激的食物，保持伤口的清洁卫生，避免出现伤口感染，可以多吃一些有营养的食物来促进身体恢复。
剖宫产怎么排气快
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖腹产是要进行麻醉的，因为麻醉会影响肠道的蠕动，而且术后要躺在病床上，导致肠道的蠕动变得很慢。术后最好在术后24小时内进行运动，有利于肠道的蠕动，还可以服用四磨汤、驱气合剂等促进肠道蠕动的药物。术后在术后的数日内可用胡萝卜汤进行排便，尽量不要吃豆浆、牛奶等生气过多的食品。不能使用红糖水，否则会导致肠道的蠕动和恢复。
什么样的情况下应该剖宫产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
正常怀孕之后，如果胎位正常，胎儿的头颅能够顺利通过母体的骨盆平面，没有一些妊娠合并症，通常都是选择顺产的。如果有妊高征，或者他还有脐带绕胫，胎心不好等紧急情况，选择剖宫产或者是胎位不正，胎儿的头颅过大，不能够通过母体的骨盆评价，需要做剖宫产，主要是要根据怀孕后期的具体情况来进行评估。
胎儿38周可以剖宫产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
女性在怀孕38周的时候是可以进行剖宫产的，因为在这个时候腹中的宝宝已经完全发育好了，是可以离开母体进行独立的生存的，不用再等到预产期才进行生产，不过女性朋友还是需要根据自己的身体情况来进行选择是否剖宫产，不然很有可能会给母体带来一些意外的伤害。
头胎剖宫产的情况下二胎能否顺产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第一胎剖宫产，第二胎一般是可以顺产的。若有过剖宫产经历的孕妇，不只是第一胎剖宫产，甚至多次剖宫产。经过严格评估，胎儿大小合适，第一次或多次都没有剖宫产指征，可以尝试经阴试产，即顺产。成功率是比较高的。经阴试产时要严密监测胎心和病人生命体征，因为剖宫产的女性属于瘢痕子宫分娩，防止子宫破裂，子宫破裂概率是1/200。加强分娩时的监测，顺产成功率较高。
为什么医生都是剖宫产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
没有医生都是剖宫产的这种说法。医生在生产方式上的选择是与普通人是一样的，没有医生都是剖腹产的这一种说法的。在能通过阴道顺产的情况下，是不会进行剖腹产的，只是如果在阴道顺产的过程中出现胎儿缺氧，或者是胎儿的体重过大，此时才会进行剖腹产。而且剖腹产对于孕妇本身的伤害也比较大，再第二胎的生育中，还可能会出现子宫破裂的情况。
产后什么情况下需要做清宫
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
只要产后胎盘完好无损，出血没有异常，就没有必要刮宫。刮宫前医生会要求进行超声波检查，检查子宫内情况，然后考虑是否需要药物治疗或手术治疗。现在应该注意产后出血。妇女完成剖宫产并取出婴儿后，将立即取出胎盘，然后进行刮宫和出血治疗，因为这些都在手术过程中。
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