问题分析:怀孕5周出现阴道褐色分泌物,首先考虑先兆流产可能性,如果患者同时伴有下腹坠痛、腰酸等症状,先兆流产的可能性大,此时需行血HCG、孕酮、阴式超声检查,以明确胎儿情况,胎心是否良好,宫腔是否有积血等。如果胎儿状况良好,无明显异常,可给予黄体酮注射液、中药保胎药进行治疗。