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曲霉菌是什么

我最近老是咳嗽发烧,在家里吃了好多药也都不管用,去检查说是曲霉菌,曲霉菌是什么?
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周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:曲霉菌是一种真菌,是腐生真菌,多见于发霉的粮食,发霉的谷物或其他发霉的有机物上。生长比较迅速,表面是灰绿色的,背面是无色或棕色的,整体的菌是由各种分枝的菌丝构成。危害的脏器主要有肺为主的多个脏器。

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烟曲霉菌是一种真菌,是一种曲霉。其致病力与其分泌的一些致病性相关,如烟曲霉素、烟曲霉酸、内毒素等。目前临床上使用的抗真菌药物对烟曲霉菌的治疗效果并不是很好,目前主要用于烟曲霉菌的初期治疗,对于不能耐受或者不能耐受的患者,可以采用伊曲康唑、卡泊芬净、米卡芬净等药物进行补救。在临床上,要针对不同部位的烟曲霉菌进行相应的治疗,而对烟曲霉菌则要足量、足疗程,避免病情反复。
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生存时间的长短还是需要患者的病情来确定的,曲霉菌感染,肺部对人体室是有比较大的伤害的,如果发现的早,有效的进行抗曲霉菌治疗之后,一些患者的治愈率还是比较高的,如果不进行及时的治疗,会耽误最佳的治疗时间,后期比较难以控制,如随着病情的发展可能会导致感染性休克而威胁到患者生命的。
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部分患者出现肺部曲霉菌感染的情况,可能无症状,或者有咳嗽、发热、胸痛、咯血等早期症状,随并且发展,可出现全身不适、体重减轻的情况。曲霉菌感染引起急性侵袭性肺霉菌病,临床症状一般常有气促和低氧血症,此时患者的胸部影像学检查的表现多种多样,部分患者可出现相对特征性表现,可提示诊断,但部分患者的影像学检查可能无确诊价值,因为其它感染和非感染性疾病也可有类似表现,不同类型侵袭性肺曲霉菌病的危险因素,影像学表现不同,但诊断原则和治疗方法基本一致。患者应摆正心态,正确认识疾病并积极就医诊治。
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一般情况下,如果出现肺部曲霉菌感染的情况,可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗,具体内容如下:肺曲霉菌感染是肺部真菌感染的常见类型之一,主要由烟曲霉菌引起,可造成广泛的支气管炎、细支气管炎以及肺炎,建议患者平时做好个人的卫生护理,多呼吸新鲜空气,有利于缓解肺部曲霉菌感染的症状,还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等。一般需坚持治疗6~12周才能有效控制病情,建议患者在治疗过程中坚持门诊随访,以免病情复发。
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肺曲霉菌感染的临床症状主要包括干咳、胸痛、部分病人咯血,病变广泛时可能出现呼吸困难、呼吸困难甚至呼吸衰竭。如果一些病人感染并累及中枢神经系统,可能会出现中枢神经系统症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
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肺曲霉菌病有两种类型,曲霉菌病和侵袭性肺曲霉菌病。动物肺部的侵入引起疾病,X射线可用于检查。治疗要注意保暖,纠正水,电解质和酸碱失衡。应对发热,喘息和呼吸困难进行对症治疗。
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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
肺曲霉菌感染指的是曲霉菌感染肺部后引起的肺部真菌感染,临床主要症状有咳嗽(以干咳为主)、咳少量痰、咽痛、胸闷胸痛、反复咯血,严重者可见气喘憋闷、呼吸困难,甚则呼吸衰竭等。
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何洁副主任医师
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肺曲霉菌感染是可以治好的,但是这种病原菌不容易治疗,这种疾病病程比较长,曲霉菌在生活环境中比较常见,正常人的免疫力是可以抵抗的,偶尔在抵抗力比较低时才能感染上曲霉菌。一般在使用抗真菌的药物控制治疗,同时要使用营养药物进行修复。一般严重者可采用氟康唑,尽量避免外出。
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黄曲霉菌中毒前驱表现为发烧,腹痛,呕吐,食欲减退等。晚期症状有肝脏肿大,肝区疼痛,黄疸,脾大,腹水,下肢浮肿及肝功能异常。可有心脏扩大,肺水肿,甚至痉挛,昏迷等,多数病人在死前可有胃肠道大出血表现。
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不同类型的肺曲霉病有不同的临床表现。侵袭性肺曲霉病的特点是发热、胸痛、咯血等。慢性曲霉病一般不发热,曲霉球常无症状,ABPA可有严重喘息、缺氧等。空洞结节影,但部分肺曲菌病患者表现为楔形实性影、中央支气管扩张伴粘液血栓形成等,因此其特点并不绝对。发病时CT表现典型的是早期炎性阴影,周围有雾状渗出物,炎性病灶伴有腔内实变,可见支气管扩张征象。
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