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高危型HPV阳性怀孕了有影响吗

我上周体检检查说是高危型HPV阳性，本来还商量着生孩子，这个病对怀孕有影响吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：是有很大影响的。检测HPV阳性，说明这是感染了人乳头瘤病毒，如果低危型的人乳头瘤病毒，还可以导致尖锐湿疣。高危型的人乳头病毒可以导致宫颈病变，可以在HPV转阴之后再怀孕要孩子是比较合适的。

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HPV16阳性一般不能怀孕。HPV16阳性通常说明已经感染了人乳头瘤病毒，被感染之后可能会导致寻常疣和生殖器疣，也有可能会增加患宫颈癌的风险。并且该病毒可通过母婴传播，及分娩时通过女性产道感染HPV，所以一般不建议怀孕，需要在体内病毒完全消失后再怀孕。
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HVP高危阳性的患者是可以怀孕的。HPV高危阳性的患者容易引起宫颈癌的情况，如女性在体检中发现HPV高危阳性，还需要做宫颈脱落细胞学检查、组织活检或阴道镜检查，在排除宫颈癌后才可以进行怀孕。若是女性在坚持中发现宫颈癌，也不需要过度紧张，积极配合治疗，在治疗后是可以进行怀孕的，但一般患者需要做子宫切除手术，会丧失怀孕的能力。
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hpv33型通常不会影响怀孕。若有宫颈糜烂或接触性出血的情况下，建议通过宫颈活检手术，根据医生指导，用干扰素或抗病毒类药物进行治疗，通常三到六个月要进行复查。如果宫颈糜烂严重，可通过宫颈leep锥切术进行治疗，避免对怀孕造成影响。治疗不及时可导致宫颈癌。治疗期间不要同房，应做到定期复查。生活中不要太过劳累，可以适当锻炼帮助增强身体免疫力。
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一般不建议怀孕接种HPV疫苗的，因为HPV疫苗具有一定的灭毒性，可能会导致胎儿畸形或者孕妇流产的可能性，考虑孕妇和胎儿安全性的角度，建议暂缓接种。HPV疫苗是指人乳头瘤病毒疫苗。目前在临床上规定，怀孕后暂缓打HPV疫苗，可以等生产后哺乳期结束后再打HPV疫苗。如果接种HPV疫苗期间才发现怀孕，也不必过于担忧，定期做好产检，密切观察胎儿的发育情况。
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妇女感染HPV病毒可妊娠，但应视HPV感染轻重来判断是否可妊娠。若为低危型HPV病毒感染，原则上可妊娠。若为高危型HPV病毒感染，或可能癌变，通常不能妊娠，HPV病毒对胎儿生长发育基本没有影响。但阴道分娩时，婴儿在通过产道的过程中，可能被HPV病毒感染，也就是母婴传垂直播。
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HPV感染在临床中比较多见，主要是由于免疫力低下造成，是导致生殖器癌，宫颈癌的常见病因，如果在怀孕期间的话，暂时只能观察，不能治疗，如果生产的话不建议顺产尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起，好发于外生殖器，肛门附近皮肤粘膜湿润处。
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