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怀孕了有胎芽没胎心是怎么回事

我怀孕一个月了，去医疗机构内检查时，发现有胎芽没胎心。怀孕了有胎芽没胎心是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师
周敬伟 副主任医师 妇产科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕了有胎芽没胎心可能是存在胎停孕的现象。抽血检查一下hcg值，看看hcg值是否升高正常，因为hcg值直接反映了受精卵发育。可能是怀孕时间不久，受精卵着床时间不久，所以没有出现胎心。

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通常在妊娠45～50天内可见明显胎芽和胎心搏动，通常不在妊娠13周以前。目前妊娠13周才有胎芽和胎心搏动，这可能与通常月经不规则、受孕时间有较大差别。此种情况需结合当前孕囊大小尺寸进行全面分析，若当前孕囊尺寸较小且不及13周龄，则为正常。作好后期定期复查工作。平时需注意定期孕检，筛查其他因素对胎儿造成的伤害。
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在怀孕35天左右通过超声检查可以看到孕囊形成，42-49天左右通过超声检查就可以清楚地看到胎芽发育和规律的心管搏动。也可能因为受精卵着床比较晚，胎儿发育较慢，在怀孕49-56天左右才能看到胎芽发育和心管搏动。在这时如果还看不到胎芽和胎心，一般都是宫腔内胚胎停止发育的现象，明确诊断后需要终止妊娠。
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如果胎儿有了胎心后，又停止，提示胎儿停止发育，这个时候激素分泌也会下降，慢慢就没有妊娠反应了，但需要注意怀孕早期，在出现胎心搏动前就可以有妊娠反应地做好复查的，一直没有考虑是胚胎停育的可能。胚胎停育的原因有很多，如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。详细检查，如染色体、阴道分泌物、性激素、子宫内膜检查，明确病因后才可对症治疗。
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孕期的时候有面部皮肤掉皮的情况，一般考虑是孕期的时候有体内维生素的缺乏，以及营养跟不上的情况，可以及时的给自己做做营养的补充，皮肤干燥缺水、孕妇缺乏维生素、皮肤过敏、患有皮肤廯等。建议孕妇要多喝点水，从内部补充身体的水分，怀孕期间尽量不要使用化妆品，多吃富含维生素A和维生素B的食物，比如菠菜，鱼类等。在孕期的时候可以在面部适当的做做补水治疗，加强营养。
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患者现在怀孕两个月有胎芽，但是没有胎心的情况，大多是胚胎停育的现象，需要结合化验血hcg明确诊断，必要时需要及早的终止妊娠，如果时间计算正确了，还是没有胎心，就没什么希望的，考虑是胎停育了，建议做清宫处理。
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最近出现的类似于早孕反应，月经又到期，没有来，怀孕的几率比较大，症状就是月经不来，一般月经规律，超过一周还是不来，可能是怀孕了，如果比较担心可以到药店或者医院买那种早早孕试纸检查一下，一般35天就可以检查出来了。
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这个往往考虑是怀孕以后内分泌性激素水平发生变化有很大的关系，那孕酮低就有可能会影响到孕囊的正常发育，严重的情况下还会导致胎停等一系列的不良后果。定期去医院做检查。
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怀孕做梦时心情比较紧张，是怀孕早期，老是担心宝宝有什么问题，有可能容易做梦的，是有贫血方面的疾病，那么因为心脏的供血功能不太好，也容易做梦的，要保持平和的心态。
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