什么情况下做羊水穿刺

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇：高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高，所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断，也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿：比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿，再次怀孕，生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的，所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病：如果夫妻其中一方有染色体平衡易位，或有其他染色体疾病，随着遗传规律有可能会遗传给下一代，所以为了优生优育考虑，也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检，检查胎儿染色体的核型，以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染，胎膜早破，胎盘早剥等，需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

通常在唐氏筛查结果高风险的情况下可以做羊水穿刺。羊水穿刺属于有创手术的范畴，妊娠16~20周进行唐氏筛查，唐氏筛查结果风险较高，选择进行无创DNA筛查。目前常用羊膜腔穿刺术来获取胎儿细胞或基因片段作为诊断依据。若检测到染色体数目不正常，需进行羊水穿刺检查。35岁以上高龄孕妇，孕期还推荐羊水穿刺。羊水量过多，过少都会影响胎儿发育或造成不良后果。孕妇应该定期检查，如果胎儿出现异常，应该及时就诊。

羊水穿刺风险如下：因为在进行羊膜穿刺的过程中，一般都是用针头从下腹进入宫腔。因此，在进行穿刺的时候，最大的危险就在于，有很大的几率会刺伤胎儿，也有可能穿透到胎盘，造成胎盘下出血，造成胎盘早剥，而且在穿刺的时候，还会造成子宫内的炎症。另外，如果用针刺的话，很有可能会有流产的危险，不过这个几率很小，一般不到1%。

羊水穿刺检查大概在2000元左右。羊水穿刺的价格受医院级别，所在城市消费水平影响有所不同，一般费用在2000到5000元之间。羊水穿刺是一种产前诊断方法，具有一定的创伤性，建议孕17周之后进行检查。羊水穿刺前需要到医院咨询产前诊断医生，做穿刺前应做相应的检查，穿刺后也应遵医嘱进行必要的观察及治疗。出现不适症状时，请及时到医院就诊，以免出现不良反应。

羊水穿刺是指孕中晚期用穿刺针经腹壁子宫壁进入羊膜腔取羊水，供临床分析、诊断或向羊膜腔注药而选用的诊疗手段。羊水穿刺可应用于孕期检查产前诊断或羊水过多或羊水过少，亦可应用于引产。需结合患者具体情况选择是否需接受该项检查以确诊和治疗。再进行羊水穿刺后，患者要做好个人护理，保持局部清洁干燥，避免挤压局部皮肤导致皮肤感染。

羊水穿刺建议住院。通常情况下，如果要进行羊水穿刺，建议住院进行。住院后可以在妇科医师的指导下，结合孕妇的具体状况，以及孩子的生长状况进行羊水穿刺。在检查结束后，可以在医院内进行全面的检查，以便在进行羊水穿刺后，可以随时了解到孕妇的情况，从而进行诊断，避免发生什么严重的事情，影响到孕妇和孩子的健康状况。

做完羊膜穿刺可能会有一些危险性，主要包括：1、穿刺有可能造成流血，对胎盘的刺激可造成胎盘的大出血。2、会造成对胎儿的伤害。3、会导致羊膜腔的炎症，导致子宫受到严重的影响，从而影响到母体和胎儿的健康。4、穿刺导致的羊膜破裂。羊水穿刺后要密切注意孕妇和胎儿在子宫里的状况，因为羊水会从断裂的动脉流入到血液中。在进行B超彩超的时候要先进行羊水的检查，确定羊水的状况，如羊水量不足，需要在B超的辅助下进行羊水穿刺。如果出现腹痛、子宫胎动、头痛、头晕等不适，应立即告知医生，采取治疗。

羊水穿刺准确率是百分之九十九。正常情况下，发生羊水穿刺的可能性较低，但如果确诊后，准确率是百分之九十九。羊水穿刺主要应用于检查胎儿染色体数目以及结构是否出现异常。羊水穿刺的诊断结果只存在两种，一种是胎儿染色体是正常状态，另一种则是异常。在怀孕期间，孕妇应当定期去医院进行产检，排除胎儿患病的可能性，防止引起不必要的伤害。

羊膜穿刺不需要空腹，但是要把膀胱全部放空。羊膜穿刺主要是指采集孕妇的羊水样本，以了解到胎儿的身体状况和生长状况，从而判断出胎儿的染色体有无问题。孕期要做好孕期所有的体检，其中22-26周要进行四维彩超排畸检查，要有充足的睡眠，避免过于疲劳，要选择多种饮食，要多喝热水，要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食品，4个月后要适量的补钙。

孕妇的预产期年龄大于等于35周岁，还有夫妇双方同型地中海贫血的，另外就是染色体异常家族史，还有就是不明原因的死胎、死产、流产还有新生儿死亡史的病人，是需要做羊水穿刺的产前诊断。