问题分析:怀孕40天确定宫内妊娠,可以药流。先做B超检查,确定宫内妊娠,无药流禁忌症,可以采取药流。药流避免了做人工流产的痛苦,但是也有一些弊病,药流存在流不干净的现象,就是有可能不能使胚胎一次性排出,会造成残留,这样还要做第二次的清宫。在选择流产方式之前,去医院检查B超,排除宫外孕后再选择流产方式。