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顺产后耻骨疼是怎么回事

我前段时间是顺产生了一个孩子，现在觉得耻骨处特别疼，顺产后耻骨疼是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：顺产后耻骨疼是在孕晚期，有耻骨分离，在分娩的过程中，对耻骨联合的压迫比较重，耻骨部位组织充血水肿，因此会引起产后的疼痛。需要注意休息，局部热敷理疗。如果3到5天之后症状不见缓解，或有加重，需要及时到医院去做放射线检查。

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产后一定要注意休息，避免过早下床活动，产后床上翻身活动时尽量的两腿并拢，有益于耻骨联合分离的恢复，可以使用束缚带来固定骨盆处，收腹带尽量在骨盆处加压固定，这样能有效地缓解疼痛。
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产后肛门疼可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。产妇产后如果有痔疮，可能会引起痔疮的进一步恶化，引起急性血栓性外痔的发生，如果检查的结果是：肛门有深紫色的肿物，有充血水肿有张力，在急性期可以使用温盐水坐浴，具有很好的消炎效果，可以服用阿莫西林，同时要保持良好的个人清洁，防止继发性的炎症，饮食要科学，防止便秘。
怀孕耻骨疼是怎么回事
王凤英主任医师
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怀孕耻骨疼是以下情况。女性怀孕耻骨疼，这是一种由激素的分泌引起的正常的生理反应，不用过于紧张，是因为女性的身体能够较为顺利地生产而产生的一种自然的改变。怀孕期间可以多穿宽松的衣服，可以将枕头放在双腿间，也可以选择专门的孕妇枕。如果症状较为严重，并且对日常的生活造成一定的影响，需要尽早去医院就诊。日常生活中，孕妇应当注意多休息，避免出现过度劳累的情况。保持心情愉悦，定期到医院进行产前检查。
剖腹产后耻骨疼是怎么回事
王凤英主任医师
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剖腹产后耻骨疼有可能是床垫的原因造成的，如果床垫太软，睡觉的时候可能会使得身体呈现下坠的情况，这样骨盆脊柱会受到较大力，如果床垫太硬又会对骨盆造成压迫。
孕妇耻骨疼是怎么回事
王凤英主任医师
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是由于子宫增大，然后会挤压耻骨，然后会有一些疼痛的感觉，目前暂时可以先观察一段时间，必要时可以到医院去做相关的体检，出现这些情况，很有可能和孕后期，子宫内胎儿发育较大引起的耻骨联合分离引起的，这些情况可以口服碳酸钙颗粒治疗避免缺钙，同时用热水袋热敷局部的。
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孕妇在怀孕期间由于激素水平发生变化，各个关节韧带变得松弛，耻骨可能会发生一些分离、错移而导致疼痛现象。要尽量减少活动，注意适当休息，不要剧烈运动及重体力劳动。
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孕妇耻骨疼通常是由耻骨分离引起的。耻骨分离会引起孕妇耻骨疼痛，妊娠末期，伴随着孕月增大，胎宝宝慢慢增大，胎宝宝先露，进到盆中环节中耻骨联合受力，一部分人发生耻骨联合疼痛和耻骨联合处软骨组织分离出来，生完孩子月子期不断疼痛病症。妊娠晚期的食材最好是适当吃含钙丰富的食物。比如，每日吃煮鸡蛋，红萝卜，牛肉，牛乳等也有利于减轻趾骨的疼痛。
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孕妇耻骨痛通常与胎儿压迫，激素水平的变化及钙的缺乏有关。1.胎儿受压：妊娠以后，子宫随胎儿的发育而逐渐变大，变大子宫对耻骨联合部位有压迫作用，因而可导致耻骨疼痛。2.激素水平的变化：妇女在妊娠期间，因激素水平的变化，体内分泌松弛素导致妊娠期间韧带的松弛和骨质的相对松散，并随孕妇体重的增长而受压导致耻骨疼痛。3.缺钙：妊娠以后因为胎儿发育的原因，孕妇对钙的需要量是最大的，如果钙的补充不充分孕妇还可能有耻骨疼痛的表现。
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耻骨联合的地方疼痛不舒服，如果是有外伤病史，可能是有局部的地方耻骨骨折或者耻骨联合分离。如果没有明显的外伤病史，可能是局部的病变，比如肿瘤或者包块，需要及时到医院找医生面诊，结合查体初步的分析。
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周敬伟副主任医师
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主要见于妊娠后期和产后妇女，尤其在分娩前，由于内分泌因素影响，使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。怀孕后期，由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离，或在分娩时，如果产程过长，胎儿过大，接生粗暴，使松弛的耻骨联合韧带发生损伤，产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。有耻骨分离的孕妇，建议剖宫产分娩为宜。
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