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孕33周胎儿腹围偏大应该怎么办

我老婆怀孕很长时间了,饮食方面也很正常,孕33周胎儿腹围偏大,应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:孕妇应合理膳食,均衡营养。虽然孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关,所需营养必须高于非妊娠期,但是应适时控制与监测孕妇体重变化,以利于母儿的健康。胎儿生长过快的孕妇应适当的控制饮食,以避免巨大儿或出现妊娠期合并症,如妊娠期糖尿病等。

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首先考虑是由于糖尿病而导致的口腔干燥,糖尿病主要表现为3多1,少即多饮多食多尿和体重减轻口腔干燥是糖尿病的表现之一。去正规的检查血糖,明确诊断,平时养成良好的饮食卫生习惯,多吃蔬菜水果,如果确诊为糖尿病的情况下,及时的应用降糖类药物进行治疗。平时还要多加锻炼。
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胎儿腹围大可通过以下方式进行处理:如果孕妇在孕期血糖不正常,那么就会出现胎儿发育比较胖,从而造成胎儿的腹围大增加。针对此种原因引起的症状,推荐孕妇节食,要减少碳水化合物和糖的摄入。也可以考虑是由于胎儿的生长不良,比如腹水,腹中的肿瘤,肿物等。也有可能是因为胎儿肠道胀气引起的胎儿腹部增加,此类原因引起的增加一般不是很明显,通常等孩子排泄完了就会有所改善。大多数情况下,胎儿的腹部略有增加并不是什么严重的问题。
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如果胎儿的双顶径、头围、肱骨长等指标属于正常,就光腹围偏大不用过于紧张,可以继续观察。因为胎儿的腹围可能跟孕妇的胖瘦,羊水的多少有关,如果孕妇的血糖升高,也有可能造成胎儿的腹围偏大,可以检查一下糖耐量。胎儿腹围偏大需要及时的控制饮食,以防出现巨大儿或胎儿体重进行性增加,严重者可造成难产或产伤等发生。不同时期胎儿腹围大小是不一样的。孕妇妊娠中晚期的腹围一般小于100cm。
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正常值与相应月份的双顶径相差2—3厘米。这个数据偏差2周左右都是正常的。B超测量胎儿的各种径项值,并非百分百正确,会受到一些主观因素影响,如B超显示的清晰度、B超医生操作的熟练程度等。所以,一次B超数据并不能判断宝宝腿短或是发育有问题。
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孕期胎儿头偏大大而检查的时候并没有什么问题的话,其实对胎儿是没有什么影响的,这个其实是由于孕妇的营养等原因造成的,不要吃的太补的,不用过于担心的,合理均衡的营养是维护其健康和胎儿生长发育的物质基础,但摄入太多会造成胎儿过大。饮食均衡,宝宝体重才会标准。
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