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前置胎盘如何调理

我还有两个月就要生产了,做产检是发现胎盘前置了,前置胎盘如何调理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:前置胎盘,如果说没有阴道流血,没有腹痛的情况,一般可以期待治疗至足月。要根据阴道流血量,根据有无休克,怀孕的周数以及胎位胎儿是否存活,是否临产以及前置胎盘的类型等综合做出决定。如果说小于34周,一般要给予促胎肺成熟治疗,如果说35周以后,因为子宫生理性收缩频率增加,可以考虑适时终止妊娠,一般是行择期剖宫产术终止妊娠。

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边缘性前置胎盘剖宫产的条件
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在边缘性前置胎盘剖宫产的条件以下:通常情况下,在临近生产后,出现阴道活动性出血时,而且出血量比较大时;也有可能是在临近生产后的一小时至两小时内不能结束产程,可能会危害到胎儿和产妇的身体健康情况;还有可能是在临近生产时,产妇的阴道出血症状比较少,可能会导致胎儿出现子宫窘迫、缺氧的情况。若是产妇在生产时,出现高血压、胎位不正等情况。
前置胎盘的处理原则
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘的治疗应注意控制子宫收缩、止血、改善贫血、防止感染等。要综合考虑阴道流血量、孕妇有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产、前置胎盘的种类等因素来进行判断。此外,对于危险的前置胎盘,要及时去正规的医院进行治疗,需要积极避免由于胎儿的早期出现了大量大出血的情况,避免孕妇出现出血性的休克。
前置胎盘患者可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘的患者是可以顺产的。通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。
前置胎盘可以同房吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘不可以同房。前置胎盘在怀孕28周以后,胎盘的位置比胎儿先露部低,附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口。无诱因、无痛性、反复阴道出血是很常见的,一旦确诊,必须要禁止性生活,性生活刺激会加重阴道出血,同时要注意休息,避免外伤。平时还需注意养成规律的生活作息,保持饮食清淡,减少对身体的刺激,避免病情进一步加重。
前置胎盘可以引产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘是可以引产的。通常情况下,如果检查出了前置胎盘,若是想要进行引产,如果检查出的是边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘,这时的病情较轻,就可在严密监护下进行引产。如果是完全性前置胎盘,在引产时会造成出血,若是出血较重,那么就需要转为剖宫取胎。孕妇在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,可以缓解身体不适,促进身体的健康。
前置胎盘能顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘可以顺产,中央性前置胎盘则需进行剖宫产。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,严重危及母儿生命。中央性前置胎盘一般会在36-37周左右,进行剖宫产,终止妊娠。边缘性前置胎盘可先评估头盆有无不称、胎位有无异常、先露的高低等。如果孕妇同意阴道试产,可进行顺产,产程进展不顺利,则需改成剖宫产,终止妊娠。
前置胎盘是怎么造成的
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘病因还不是很明确,可能和以下因素有一定关系。首先表现为子宫内膜发生病变或受损,多次流产和产褥感染、刮宫、剖宫产等,子宫手术中、盆腔炎等这些均为子宫内膜损伤诱发前置胎盘常见原因。二是胎盘不正常,胎盘大小和形态异常可出现前置胎盘,但过大若伸入子宫下端,前置胎盘发病率,双胎妊娠是单胎妊娠的2倍,胎盘位置若正常且副胎盘在子宫下端靠近宫颈内口,此亦为不正常胎盘所致前置胎盘。三是受精卵的滋养层发展缓慢,受精卵达到子宫腔后,滋养层尚未发育至能着床,接着受精卵不断向下着床,在子宫下端发育为前置胎盘。建议患者出现前置胎盘之后及时就医处理。
前置胎盘要绝对卧床吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
对于前置胎盘的患者,如果其阴道出血情况比较严重时,是需要进行住院治疗,取左侧卧位,绝对卧床休息的。对于不严重出血或仅有活动出血的病人,不需要绝对卧床,可以适当活动。如果是边缘性前置胎盘或者胎盘处于低置状态,那么孕妇的孕期活动并没有明确的限制,患者可以根据自身体质选择合适的活动方式,如果是预产期,如果没有特殊情况,也不需要绝对卧床休息。
前置胎盘有哪些症状
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘患者通常会出现阴道出血、休克等症状。前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着子宫下段,位置低于胎先露部,胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘患者出血以前无明显的诱因,初次出血量一般不多,如果未及时进行治疗,病情严重后,可能会因为出血量较大,进而导致休克、冷汗、乏力等。前置胎盘患者如出现阴道出血,应及时住院保胎,接近足月的时候,必要时做剖腹产手术,终止妊娠。
前置胎盘怎么纠正
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妇女如妊娠中、晚期复查彩超,检出前置胎盘,暂时来说,没有办法改正。由于前置胎盘发生后,表明胎盘定位位置已定,不会有使胎盘再移位的方法。所以说,要想避免妊娠晚期发生前置胎盘,必须先排除胎位不正和其因素造成的干扰。仅怀孕中期,随子宫生长,前置胎盘可转化为正常胎盘。如果出现前置胎盘,应该注意休息,必要时需要终止妊娠。
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