问题分析:如果慢性附睾炎20年了,药物治疗是不容易治好的,一般会形成慢性肿块不容易消退,如果不复发,暂时不用处理,如果出现在此复发或急性炎症,可以考虑进行手术切除肿块,平时注意不要吃辛辣刺激性食物,清淡饮食。