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一到晚上就尿频是怎么回事
我一到晚上就尿频,而且每次尿量也多,一到晚上就尿频是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
一到晚上就尿频是间质性膀胱炎或者是膀胱过度活动症导致的。需要去做一个膀胱镜的检查或者尿流动力学的检查,明确病情以后再采取针对性的药物治疗,这样症状才能很快的缓解。
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一般情况下,如果是在白天不尿频,晚上会出现尿频的情况,这是由于膀胱过度活动的原因,也有可能是由于夜晚睡觉之前多饮了大量的水分,还有一些是由于肾小球肾炎引起的。膀胱过度活跃是由于患者的膀胱机能降低,导致膀胱体积缩小,排尿的容量降低,导致晚上排尿困难。在早期的肾小球和肾小管滤过功能降低,最常见的表现就是晚上尿频。睡觉之前2个钟头多饮水,也会引起白天不尿频晚上尿频的情况。
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男性一到晚上就尿频有可能是因为生理性的原因,比如大量饮水,小便量以及小便的次数就会增多。如果已经排除大量饮水的情况还出现尿频的现象可能是因为有疾病导致的,比如糖尿病并发尿崩症,急慢性的膀胱炎,结核性膀胱炎,尿道炎,肾盂肾炎,外阴炎等,都有可能出现尿频的现象。
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症状需要考虑是膀胱过度活动症的可能性,另外需要排除膀胱炎的可能性。需要观察患者有没有尿痛,或者是肉眼血尿,下腹疼痛不适等症状,如果都没有这些临床症状,就可以排除膀胱炎的可能性,就需要考虑是膀胱过度活动症的可能性。
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女性一到晚上就尿频可能和泌尿系感染或膀胱过度活动症相关。病人如有泌尿系感染可于晚上就寝或睡前导致反复的尿频、尿急甚至尿痛。应到泌尿外科检查尿常规及尿中有无白细胞异常。如确认泌尿系感染,需给予抗生素对症治疗。抗生素优选喹诺酮类或头孢类都有,女性病人还可因膀胱过度活动症引起尿频等症状,病人可口服α受体阻滞剂哈乐或口服卫喜康对症处理。
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晚上尿频的原因可能是患有肾脏疾病或者心理性尿频或者是尿路感染导致。还有可能是生理性原因造成的。例如睡前饮水过多等。再有可能就是垂体原因引起的尿崩症。
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通常来说,一到晚上尿频和尿不尽可能是多种原因导致的,具体分析如下:一到晚上就会出现尿频、尿不尽等相关的临床表现,比如前列腺增生、前列腺炎、前列腺肿瘤等。要做彩超、尿常规、尿流动力学等方面的检查。前列腺增生可以通过手术和药物来进行治疗。目前常用的抗肿瘤药物有哈乐,特拉唑嗪等;需要做的是经尿道前列腺电切等。
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女性晚上出现尿频的表现,首先要考虑是晚餐吃的是半流质饮食,比如稀饭、面条等。或者是睡觉前喝了太多水的原因。及时进行调整,晚上尿频的现象能够缓解。还要考虑是个人的心理问题,过于担心晚上入厕排尿,这时候膀胱括约肌就会出现痉挛,导致一有小便就要排空的现象。老年女性晚上出现尿频,这跟年龄增长有直接的关系。
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多考虑慢性前列腺炎而引起的这种尿频尿不尽的症状,尽量让爱人去专业的泌尿外科和男科,检查前列腺液和彩超,对炎症进行分型,这样才能有针对性的治疗,避免饮酒劳累熬夜的现象,平时加强体育锻炼,增强自身抵抗力,性生活要有规律。
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