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怎么治疗无精

我和老婆结婚好几年了，但是一直没有孩子，检查为无精，想知道这个病怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析：无精治疗包含两个方面：梗阻性无精子症：精子输出管道阻塞，使精子不能排出体外，可经外科手术方式治疗，射精管梗阻采用精囊镜手术，输精管梗阻或输精管附睾管梗阻可通过显微技术进行输精管吻合再通，或输精管附睾管吻合再通；非梗阻性无精子症：某些原因引起睾丸生精功能障碍缺失，而不能产生正常精子，可采用药物治疗，若为染色体原因需利用精子库精子，进行供精辅助生殖。

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一般情况下，少精无精症可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：少精子症和无精症的治疗首先要明确病因。根据病因进行针对性的治疗。如果是由于睾丸生精功能低下引起的少精症和无精症，需要常规检查性激素，可以口服他莫昔芬，如果伴有睾酮低下，可以口服十一酸睾酮补充雄激素。精道梗阻所致的少精症、无精子症，可根据梗阻部位进行精道疏通或输精管附睾吻合术等方式进行治疗。
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无精可以采用以下治疗方法:内分泌治疗。中西药物治疗。精索静脉曲张的治疗。隐睾的治疗。输精管，附睾的治疗。睾丸、附睾穿刺+睾丸组织、精子冷冻+二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。睾丸显微取精术+ICSI或供精IVF。
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无精弱精通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。无精症，弱精症是临床较常见男性不育原因，对无精症弱精症病人，通常情况下，当疾病较轻者，也许可以恰当地采用某些药物和其他保守方法来处理，有可能会达到某种效果，例如，用某些激素治疗，用有生精功能之药治疗，便可能达到某种目的。还有的病人可能要手术，例如，对精索静脉曲张患者来说，精索静脉高位结扎手术是必要的，才能提高患者生育功能。
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无精症需要通过输精管造影找到梗阻的部位行再通手术。常见输精管—输精管吻合术，输精管—附睾吻合术。非梗阻性无精症是因为睾丸的因素或者内分泌因素导致睾丸产生精子数量稀少，精液常规不能发现精子。
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到当地的三甲医院进行咨询。无精子症是指多次精液检查均未发现精子。睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。可以到医院做睾丸活检看睾丸有没有生精细胞，如果有生精细胞还有治疗的希望。
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需要通过输精管造影找到梗阻的部位行再通手术。常见输精管—输精管吻合术，输精管—附睾吻合术。非梗阻性无精症是因为睾丸的因素或者内分泌因素导致睾丸产生精子数量稀少，精液常规不能发现精子。首先药物治疗，如果药物治疗无效，可以通过显微取精的办法治疗非梗阻性无精症。
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如精液常规检查，证实为无精子症，则需要进一步行睾丸活检、精道造影检查。首先判断是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。如确诊为梗阻性无精子症，通过精道造影等检查明确梗阻部位后，进行手术治疗，切除梗阻部位，再进行输精管吻合、输精管附睾等吻合，就可以达到治愈无精子症的目的。
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中医院可以治疗无精症，三甲医院的中医科也可以治疗，平时注意不要熬夜和过于的劳累，不要喝酒，不要抽烟，多吃高蛋白和高维生素含量的食物进行调理，有利于改善体质。
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检测出无精应该到医院进一步的检查具体的原因，看看是否属于有染色体异常或者其他的炎症感染等导致了精液质量的异常等，然后在进一步的开始用药调理，这几天多注意卫生也不要有熬夜的习惯即可，多注意休息。
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治疗方法：内分泌治疗。中西药物治疗。精索静脉曲张的治疗。隐睾的治疗。输精管，附睾的治疗。睾丸、附睾穿刺+睾丸组织、精子冷冻+二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。睾丸显微取精术+ICSI或供精IVF。
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