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尿失禁如何鉴别
我这几天醒来的时候总发现自己下面是湿的,怀疑是自己尿失禁了,尿失禁如何鉴别?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
尿失禁这种病情通常可以通过采用尿常规的方式进行检查,采用消炎的方式进行消炎处理保证生殖部位的洁净,到医院做个检查,看一看泌尿系统是否出现了问题,如果出现问题了就要在医生的指导下对症治疗。
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考虑压力性尿失禁的可能性比较大。但是首先还是应该检查膀胱残余尿的b超,尿常规检查,排除尿路感染引起的可能性。如果存在尿路感染,积极的控制感染治疗。如果膀胱残余尿超过50ml以上那就需要通过做膀胱镜检查或者尿流动力学检查明确原因。
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尿失禁的症状主要是包括:充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁。急迫性尿失禁,压力性尿失禁。如果有其中的一些症状,要及时去医院检查就诊,不要有心理负担。
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出现尿失禁,主要是由于盘底肌肉松弛,控制能力减弱,当腹压突然增加时,如咳嗽,喷嚏,大笑,体位突然改变或提举重物,尿液便会不由自主地流出,治疗方面主要通过采取治疗泌尿系感染以及尿失禁药物,需要养成良好习惯。
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尿失禁可以做提肛训练,可以锻炼盆底肌肉较轻症状,站立时屏住呼吸并收缩肛门保持5-10秒钟。保持大便通畅,多吃粗纤维食物。多喝水勤解小便,不要憋尿。尿失禁主要是因为盆底肌肉以及韧带力量减弱。
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压力性尿失禁可以通过观察症状、尿动力学检查等方式检查。出现压力性尿失禁时,主要表现为腹部压动作的变化,比如大笑、咳嗽、打喷嚏等。如果没有特殊的排泄物,或者是过多,会导致瘙痒、感染等症状。建议通过尿动力学检查的方式检查,尿路括约肌的功能减弱与应激引起的尿失禁是有关系的,如症状轻微,以采取盆底运动来进行预防和治疗。
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压力性尿失禁可以通过症状来判定是否确诊,当患者增加腹压的时候,尿液从尿道口溢出来了,可以诊断为压力性尿失禁了。当然我们在诊断的时候,还可以通过其它的辅助检查,如尿动力学等方式检查。如果在尿动力学检查中,我们增加腹压,但是泌尿肌,膀胱的肌肉没有消瘦的情况下,尿液从尿道外口溢出来了,也是确诊的手段之一。
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尿失禁的患者应该多注意合理的身体保健和饮食安排,也可以选择使用口服中药的方法来辅助调理,并相对来说尿失禁,疾病的手术费用并不是非常高,但是如果症状比较明显,或者出现其他并发症。
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医治可采用以下疗法。电疗方法:应用电刺激来恢复排尿功能。也可以使用手术治疗:使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,有效长久保持尿道支撑。
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个疾病跟女性的膀胱脱垂尿道阴道脱垂或者妊娠期难产有关系而急迫性尿失禁,与尿路感染慢性膀胱炎膀胱过度活动有关系,而充溢性尿失禁一般的与尿道梗阻尿储留,男性的前列腺增生症有关系而真性尿失禁,女性来说尿道阔肌完全损伤或者撕裂或者盆底肌肉。
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