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肾结石怎么回事
我最近感觉腰疼,小便时会出血,检查出是肾结石,所以想问一下肾结石是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
肾结石是草酸在肾脏内异常聚集导致的,会引起腰部疼痛,还会出血恶心,呕吐,血尿等不适症状,还会引起尿路感染,严重的会造成肾功能损害。需要及时去泌尿外科检查,及时治疗。
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肾结石5年内不超过1厘米,很有可能会消失。如果石头的表面光滑度小于1厘米,或者低于6mm,那么很有可能会顺着身体的正常通道排出。当身体运动的时候,这些细小的结石就会顺着尿道进入输尿管、膀胱、尿道,当尿液排出的时候,结石就会顺着尿液流出来。结石大小超过一厘米,一般不会自行消失,偶尔做b超或腹部立位平片没有提示,也有可能是因为检查的准确性和肠道内的气体干扰,需要做CT复查,以确定结石是否存在,改变位置。
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通常情况下,肾结石不痛主要是肾结石较小导致的。具体情况分析如下:主要是指发生于肾盂,肾盏以及肾盂与输尿管连接处的结石,如果肾结石过小或者不下移,一般是不会引起疼痛的。肾结石最常见的症状之一就是疼痛,疼痛程度可以用刀割来形容,结石越小,疼痛就越小。肾结石不痛的患者至少每天喝2000-3000mL的水,稀释尿液,一般有助于结石排出。
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肾结石患者伴蛋白尿,但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿,通常不会考虑为肾炎,当然,不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常,若结石前已有肾炎病史,认为结石为肾炎恶化之诱因,而非尿蛋白发生的诱因,又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害,或者肾脏功能不全,判断是否存在肾实质性病变,因为肾结石会导致肾小球滤过率下降,从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定,若结石患者,经积极治疗后结石已完全减轻,然后结石导致蛋白尿要少了。因此,若结石排除后仍出现蛋白尿,则认为是结石并发肾炎。其次,对于肾功能不全的患者来说,在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后,蛋白尿的转移被考虑在内,系结石所致蛋白尿。
肾结石发烧流汗怎么回事
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发烧指发热。肾结石患者若有发热、出汗等症状,那就有可能是结石导致更严重的感染。如果肾结石所形成的梗阻,造成急性肾盂肾炎时,会使患者产生较严重发热,发热后可能会使患者出汗,患者出汗后,这一发热会慢慢减轻。但若炎症得不到控制,这类发热就易复发,不少患者午后可有发热,由于午后为蓄积毒素的释放高峰。因此,肾结石患者发热多为午后或夜间。肾结石患者一有发热,可以给予敏感抗生素,还要积极治疗肾结石。
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肾结石经过了输尿管,一般都是因为体积较大的肾脏石头进入了输尿管,再从输尿管排出。由于结石在输尿管中的运动,会使患者出现一系列的症状,由于在输尿管中的运动,会使患者的输尿管出现抽搐,使患者出现肾盂内的压力升高,出现较为严重的腰痛。主要表现为绞痛,出现尿频、尿急、尿痛、血尿等尿道刺激症状,还会出现恶心、呕吐等症状。当然,如果结石通过了尿道,那么大多数患者都可以通过膀胱和尿道进行排泄出去。
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肾结石的原因在于体内的石头在不停的移动,在活动过程中会对输尿管等有关的部分造成伤害,长期的磨擦会引起毛细血管的断裂,同时还会伴有其他的一些征兆。对于肾结石,要仔细的进行检查,根据其大小和位置,在医生的建议下服用一些药物,在服药过程中要多饮水,多喝多饮水,多做一些简单的锻炼,促进排泄,大的石头要进行外科手术,术后还要进行术后的日常保养,定期复查,确定体内的石头已经全部排出,同时还要避免食用含草酸和钙质的食品。
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肾结石炎症入血,对部分患有肾结石的患者,肾结石可引起有关炎症,例如,肾结石部位差,在阻塞性。所以肾结石是导致急性肾损伤最常见的原因之一。此外,肾结石过大,频繁的运动,都会引起炎症所以,肾结石患者肾脏积水、肾脏发炎时,可导致血白细胞及其他有关指标增高,从而引起感染等现象。所以在临床上对肾结石患者使用药物来进行治疗是非常必要的。如肾结石患者血白细胞及有关指标有升高,判断炎症明显时,应及时给予抗生素治疗,由于常有不少肾结石病人,会出现相关的炎症,唯有对症下药,才能使病人症状明显缓解,才能使肾脏积水减轻,促使肾脏积水被吸收。此外由于肾功能受到了损伤,也会导致患者的肝功能受损。所以肾结石发炎,有进入血液的危险,引起有关感染症状等,必须对症下药才行,以达到相对良好的疗效,才能够对肾结石导致的感染以及相关炎症情况进行控制。
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